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针刺疗法治疗不孕症的临床效果分析

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【摘 要】目的:探讨针刺疗法治疗不孕症的临床效果及安全性。方法:将120 例肾阳虚型不孕症患者随机分为对照组(n=60)及观察组(n=60),对照组给予克罗米芬胶囊,观察组在对照组基础上应用针刺治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组在排卵结果、宫颈黏液评分优于对照组(P<0.05),治疗组的受孕率明显高于对照组(P<0.05)。结论:用针灸方法和用克罗米芬口服排卵,都有较高的排卵效果,针灸促排卵的流产率低于口服克罗米芬促排卵流产率,值得临床推广使用。

【关键词】针刺疗法;不孕症;临床疗效

不孕症是一种涉及男女双方的特殊生殖健康缺陷,也是生殖医学领域研究的主题之一,不孕症不同于其它临床疾病,由于其生理、心理因素并存,故会给家庭、社会带来影响。其病因十分复杂,尤其是女性,各种妇科疾病都可能导致不孕的发生,其中排卵功能障碍是女性不孕症的主要原因之一,我们采用苗药联合针灸治疗排卵障碍性不孕症,疗效比较理想,现在总结报道如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料

选取我院 2013 年 6 月-2014 年6 月收治的不孕症患者 120 例,且此 120 例患者全部经诊断确认为肾阳虚型不孕症患者,诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准》女性不孕症的定义。根据随机数字表将患者分为对照组及观察组,每组各60 例。对照组:年龄 22~45 岁,平均(28.9±2.2)岁,不孕年限2~15 年,平均(5.8±0.5)年;观察组:年龄 22~42 岁,平均(28.5±2.8)岁,不孕年限2~12 年,平均(5.2±0.7)年;两组患者年龄、不孕时间比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组:口服克罗米芬胶囊,每次50mg,每日一次,于月经第 5 天或黄体酮撤血第 5 天开始,直至卵泡破裂或黄体期停药。观察组:经周期第10 或12 天进行B 超监测排卵包括监测卵泡大小及数目、子宫内膜厚度。监测优势卵泡大小达10×10mm 左右取气海、关元、中极、子宫( 双)、足三里( 双)、三阴交( 双) 等进行针刺。针刺深度为1-1.5 寸并根据患者体型进行合理调整,得气后大幅度提插捻转六数,至局部出现酸胀麻重,以中极、关元、子宫的针感向会阴放射为佳,每隔十分钟捻针一次,留针三十分钟,隔天一次。

1.3 观察指标

记录两组患者排卵结果、宫颈黏液评分及受孕率情况。超检查及排卵评定:检查时间及次数根据BBT、B 超及宫颈黏液结晶情况而确定。当宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶或B 超检查主卵泡直径大于15mm 时,隔天1 次B 超检查,主卵泡直径大于17mm 时,每天1 次B 超检查。颈黏液评分总评分为10 分,分值越高提示颈黏液越稠。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0 对两组数据进行分析,计量资料以均数标准差( )表示,组间计量资料比较采用t 检验,受孕率采用%表示,计数资料比较采用X2 检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组在排卵结果、宫颈黏液评分优于对照组(P<0.05),治疗组的受孕率明显高于对照组(P<0.05),见表1。[专业代写医学论文 lw54.com]

3 讨论

祖国医学认为“女子以血为本”,“血足则子宫易于容物”,女子受孕主要是肾气充盛,天癸至,任冲通盛,气血调和,适时交媾,摄精受孕。《素问? 上古天真论》日:“女子七岁,肾气盛,二七而天癸至,任脉通月事以时下,故有子”。排卵障碍性不孕主要是由于肾虚精亏、血海亏虚、气滞血瘀引起肾气一天癸一任冲一胞宫性系统出现紊乱致使卵泡发育不良,卵泡周期长等障碍而不孕。西医采用克罗米芬等药物来抑制下丘脑和垂体部位的雌激素受体,增加促性腺激素,来诱发排卵而受孕。针灸治疗排卵障碍性不孕,其作用在于增强人体自身的调节,使下丘脑—垂体一性腺轴调节机能更加完善,从而恢复正常排卵。,本研究取气海、关元、中极、子宫( 双)、足三里( 双)、三阴交( 双) 等进行针刺,通过刺激上述穴位具有滋肾精补肾阳、调节冲任气血,健脾阳、疏肝郁、通静脉,增强摄精受孕之功效[5]。因此,本研究观察组在排卵结果、宫颈黏液评分优于对照组(P<0.05),治疗组的受孕率明显高于对照组(P<0.05),提示针刺治疗能有效提高不孕患者受孕率。

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