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抗感冒药的合理选用

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  3、减轻鼻黏膜充血成分:如伪麻黄碱、麻黄碱。两者都属于拟肾上腺素类药物,具有收缩血管、舒张支气管、中枢神经兴奋作用。药物特点:伪麻黄碱选择性较高,收缩鼻黏膜血管的作用较强,减轻鼻塞,减少清鼻涕,较少有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。麻黄碱:止咳、升压、中枢兴奋作用较强。

  4、止咳成分:如右美沙芬。主要作用:中枢性止咳药,镇咳、平喘。药物特点:镇咳作用强于可待因,长期服用无成瘾性或耐药性,同等剂量下,镇咳作用较可待因时间长,可用于夜间止咳,以保证睡眠,无呼吸抑制作用,无镇痛作用。

  正确选择感冒药的原则:

  (1)根据症状选用药物:

  ①发热、头痛者,应选择含有解热镇痛剂的感冒药,如复方阿司匹林、感冒通、感康片、白加黑、泰克胶囊、日夜百服宁、快克等。

  ②鼻塞、流涕的患者,应选择含有抗过敏和缩血管的感冒药,如白加黑、日夜百服宁和泰诺感冒片等。

  ③刺激性干咳者,应选择含镇咳药的感冒药,如泰诺感冒片、日夜百服宁、白加黑、感康片等。但是有浓痰难以咳出的患者则不应使用镇咳药,因为使用镇咳药可能使浓痰更加难以排出,加重病情,此时则应适当选择可以稀化黏痰的棕胺合剂、标准桃金娘油胶囊和盐酸氨溴索等化痰药。

  (2)根据中医辩证论治的观点选感冒药:

  ①对于风寒感冒,可使用辛温解表、发散风寒的风寒感冒冲剂、正柴胡饮、通宣理肺丸、冲和丹、午时茶、九味羌活丸等。

  ②对于风热感冒,可使用辛凉解表、疏散风热的银翘解毒片、桑菊感冒片、芎菊上清丸、感冒清热冲剂、双黄连口服液、清热解毒口服液、热炎宁颗粒等。

  ③对于时行感冒,应使用清热解毒、疏风透表的抗病毒口服液、清开灵口服液、正柴胡饮、时疫清瘟丸等。

  ④治疗暑湿感冒,应解表和中、理气化湿,用药最好选用藿香正气软胶囊(藿香正气水)、四正丸等。

  感冒药针对减轻感冒的痛苦缩短病程并预防并发症而设计, 可根据感冒初起、中后期症状的不同和病情轻重及个体差异提供多种选择。个体间存在差异, 不同的患者对感冒药各组分的反应也存在差异, 选用感冒药时应该针对病症个体化选用, 以避免不良反应发生。如对于肝功能不全者, 应慎用对乙酰氨基酚类感冒药, 并在服药期间禁止饮酒;患有胃病及十二指肠溃疡者、肝肾功能不全者、孕妇、儿童均不能使用含双氯芬酸的感冒药;甲亢、器质性心脏病、冠心病、心绞痛及糖尿病患者均不能使用或慎用含有减充血剂的感冒药等。合理选用必要的抗感冒药, 使用前要仔细阅读说明书, 以了解药物组分, 避免重复用药和药物不良反应。切忌“恨病用药”, 几种感冒药合用。中成药的选用要注意中医的感冒分型, 对症选药。

  如何合理选用抗感冒药

  感冒虽是小毛病,若随便吃抗感冒药。也会造成严重后果。那么如何选用抗感冒药呢?现简介如下:

  (1)复方阿司匹林(APC):有较强的解热镇痛作用和血管收缩作用,可缓解感冒引起的头痛发热、腰酸背痛等症状。注意体温在40℃左右或年老体弱者,解热时宜用小剂量,以免大汗淋漓,引起虚脱。哮喘病人、消化道溃疡患者慎用或忌用。孕妇、16岁以下少儿均禁用。

  (2)克感敏:有较强的解热镇痛作用,能解除感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛等。本品不宜大剂量或长期使用,前列腺肥大病人要忌用,3岁以下儿童要慎用。

  (3)感冒通:镇痛作用较突出,解热作用较差。其配方中含有双氯灭痛,对胃黏膜刺激性较大,可引起消化道出血。其对泌尿系统也有一定毒性,可引起肾脏损害和出血性膀胱炎等,小儿慎用。

  (4)白加黑感冒片:白天服白片,能缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状,且无困倦、嗜睡的副作用。晚上服黑片,具有较强的抗过敏和镇静催眠作用。

  (5)泰诺感冒片:除有解热作用外,还有较强的镇咳作用,适用于感冒发热及咳嗽多痰者。

  (6)必理通和百服宁:均由扑热息痛(对乙酰氨基酚)单一成分组成,有解热镇痛作用,适用于感冒引起的头痛、咽喉痛、发热及全身不适等。常用剂量对人体副作用较小,且对胃肠道基本上无刺激作用。

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