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  1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  试验组发生医疗纠纷4例(0.8%),患者满意度为96.45%,对照组患者发生医疗纠纷29例(5.8%),患者满意度为81.2%,观察组患者医疗纠纷发生事件少于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1.

  3讨论

  新形势下医患矛盾更为严峻,互联网时代、信息传播迅速,医患关系又是社会热点话题,信息传递影响难以控制[2].再加上在医疗队伍的建设中存在极少数不负责任的医护人员,导致网络暴力恶意的将医护人员行为进行放大,加剧医患纠纷冲突,危害社会和谐。普通人由于医学知识的缺乏和医疗信息相对不足,在诊疗过程中常常处于弱势地位,不能意识到医学的专业性和复杂性,断章取义,将舆论从一开始就被引向偏颇[3].同时部分媒体为吸引公众的眼球,恶意的描黑医疗工作人员来达到阅读量。而医疗工作人员因职业的责任感和神圣感,使得他们很少从正面回应这些事件,也不屑在网络上来表达自身的观念,进而处于被动和消极的地步。

  门诊的服务范围广泛,医院的知名度越大,患者来源就越广,就诊时间较短,环境陌生况且医托的欺骗也加剧了患者对医院的恐惧感[4].同时门诊患者具有病情多变,存在等候时间较长的特点,不仅影响患者疾病的救治时间,增加患者的痛苦,还增加患者的焦虑、愤怒,加剧护患间的矛盾,增加医疗纠纷的出现。随着社会的不断发展和医院改革不断深化,目前大部分医院的整体医疗配备都相对的齐全,且专业分工愈加的明确。而门诊患者来自不同的地域、医疗知识、个人文化素质、语言的差异都给护患沟通失效带来挑战[5].研究发现,护患沟通是维持医患关系融洽的重要途径。随着市场经济体制的日益完善和医疗制度的深化改革,护患沟通成为市场配置下的重要成分。合理的优化资源配置,进行适当的护患沟通是保证资源经济合理利用的桥梁。也是促进我国现代化建设的重要任务。医患间的沟通应该是心灵和情感的沟通[6].如果护理人员从患者的角度出发,站在患者的立场上看待问题,及时的向患者进行沟通,询问患者所需要的帮助。不仅能保证整体的医疗质量,还能减少患者所承担的医疗费用。同时患者也会理解医护人员的难处,相互的交流,化解矛盾。构建和谐的医患关系,是社会的期盼、人民的呼声,作为一名护士,由于职业的特殊性,不仅要为患者解决身体上的痛苦,还应理解患者的心理[7].调查显示,护理人员大都为女性,承担着医院护理沉重的护理工作。而随着医疗风险的增加,护理人员所承受的压力也愈大。同时在一定程度上因职业的特殊性,使得护理人员在面临纠纷时选择沉默。当每天都处于高压的状态下,如果护理人员需要进行适当的自我调节、安慰,因此,在遇到问题时将自身的情绪慢慢的疏解,遇到突发事件也能沉着冷静的面对,给患者带来积极向上影响。沟通要做到定时和不定时相结合的方式,即抓紧床头交接班、晨间护理、入园宣教的固定时间,配合以做治疗的间隙,力求有始有终[8].而相互之间的信任是保证护患沟通的前提,因此在患者护理前,先充分的了解患者的病情变化和兴趣爱好,保证整个护理过程营造出健康积极的氛围。在病房中安置绿色植物可以为病房添加一丝温暖。在面对并不宽松的医疗环境中,信任是护患关系的重要内容,也是患者授权护士进行护理工作的先决条件[9].在住院治疗期间,患者及其家属的心理状况相对的脆弱,导致患者对护理人员的言语相对在意。此时在与患者进行交谈过程中,要注意语气措辞,尽量避免直呼患者的姓名、床号、编号等。同时,热情和细致的护理也是保证沟通顺利发展的前体。在患者护理期间,要定期和患者家属进行沟通,结合家属建议,制定出符合患者病情的护理方案[10-12].同时向患者及其家属讲解疾病的治疗、注意事项、用药方式等,提高患者治疗的依从性,并让患者家属进行监督,确保家属的责任心[13-15].而且在合适的时机进行交谈,是拉近人们之间关系的桥梁。而如果对患者部分情况,直言相告会产生副作用,甚至导致意外发生[10,16,17].

  本文结果显示,试验组发生医疗纠纷4例(0.8%),患者满意度为96.45%,对照组患者发生医疗纠纷29例(5.8%),患者满意度为81.2%,观察组患者医疗纠纷发生事件少于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

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