(一)平桥镇农民的过去医疗状况

　　本次调查结果显示解放初虽然平桥镇也进行了医疗改革但农民的医疗保障状况并没有切实解决农民看病难的问题

　　据查有关资料建国后，我国农村卫生事业的发展大致可分为1949-1965年、1965-1979年、1979年至今三个阶段。但真正大发展，是在1965-1979年，即*期间，1965年6月26日，毛泽东同志发表了名的"六·二六"讲话，"把医疗卫生工作的重点放到农村去"，此后，这个讲话在"*"中被当作指示全面贯彻，合作医疗在全国农村普遍开花结果，合作医疗覆盖率超过90%。当时提出的口号是，"哪里有人，哪里就有医有药"、"小病不出村、大病不出乡"。通过这两个阶段的发展，我国农村医疗卫生事业的各项指标全面提高，解放初，中国人民的健康指标属于世界上最低水平的国别组，到七十年代

　　末，中国已成为拥有面医疗保障体系的国家之一，80-85%的人口享有基本医疗保健，每逢国际组织对各国进行排序，按人均GDP，中国的排名虽然不高，但按健康水平，中国的排名则高得多，在世界上赢得广泛的赞誉。世界卫生组织对中国农村卫生事业所取得的不凡成就给予极高评价，世界卫生组织前任总干事马勒博士，曾积极向其他发展中国家推荐中国农村卫生工作经验 。

　　(二)实行新型农村合作医疗的紧迫性

　　在改革开放后的三十年中，虽然我国的经济高速发展，综合国力稳步上升，但是，农村的医疗卫生事业却始终没有取得突破型的进展，农民几乎在毫无医疗保障的情况下生活，农村因病致贫、因病返贫的现象严重。

　　在我国农村，实行合作医疗保险制度，是社会发展的必然趋势，势在必搞。这是一个带有方向性的问题，完全符合社会主义初级阶段的理论，完全符合我国国情，也完全适合广大农民群众的利益。如果没有医疗保险制度的保障，广大农民的医疗保健问题就得不到可靠的保证。这是社会发展的必然趋势，也是农民大众的迫切愿望。

　　(三)平桥镇农民的医疗体系现状

　　本次调查的结果显示平桥镇农民的医疗保障体系处在一个相对比较满意的水平：

　　卫生保障系统趋于完善：

　　各级医疗卫生机构比较齐全，政府具备基本的保障农民健康的能力，平桥镇正在加快推进农村卫生服务体系建设的步伐，通过采访平桥镇社区卫生服务中心的张院长及实地考察我们得知，正在进行当中的农村社区卫生服务的建设，在镇建立社区服务中心，使每一个村民步行不到15分钟就能到服务站，卫生服务包括六项职能即六位一体，分别是医疗，预防，保健，计划生育，健康教育，康复，平桥镇正在做的一项工作是建立数字化信息管理系统，以前医院的档案都是死档案，没有真正发挥作用，且以前主要是为患者服务，现在正在转换为健康人服务，治病是被动的，预防才是主动的。

　　(四)平桥镇新型农村合作医疗工作开展的现状：

　　我们的调查数据显示目前平桥镇新型农村合作医疗处于审慎的成功状态：

　　在我们的访谈调查中所有参与对象能够比较完整的向我们陈述新型农村合作医疗的相关政策，几乎所有人聊起这项政策时如沐春风，这说明新型农村合作医疗的宣传已经深入人心，得到广泛传播，在这一点上显示出了政府解决农民看病问题的决心，也极大地肯定了各级政府机关的付出。与以前合作医疗的报销看关系相比，在调查中，有百分之七十五的群众对新型农村合作医疗在资金管理和报销的公平性上很放心，只有百分之七的群众表示不太放心，而实际上，我国已经在这方面有立法保护如《新型农村合作医疗基金财务制度》第四十条明确规定单位和个人有下列行为之一的，责令限期改正。对单位及其直接负责的主管人员和其他直接责任人员依照《财政违法行为处罚处分条例》(国务院令第427号)等有关法律、法规追究法律责任：

　　(一)截留、挤占、挪用、贪污基金;

　　(二)擅自提高或降低农民个人缴费标准，擅自变更支出项目、调整支出标准;

　　(三)未按时将基金收入存入财政专户;

　　(四)未按时足额将基金从财政专户拨付到支出户或办理结算;

　　(2)医疗资源利用日趋合理

　　在我国卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才，基层卫生资源则严重不足，这是一个在我国普遍存在的一个问题，由于种种原因在短期内也不可能从根本上解决这一问题， 因此，大中型医院往往吸引了大量常见病、多发病患者，门诊治疗人满为患，而方便且成本低廉的社区卫生服务机构很少有患者问津，还没有形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病”进医院、“小病”在社区的格局。这是造成群众看病难、看病贵问题的重要原因之一。在平桥镇，随着基层卫生组织的不断完善，如农村社区卫生服务体系的建立为患者看病提供了良好的硬件基础，而新型农村合作医疗的合理的导向作用则使这些资源得到了合理的利用，平桥镇的就诊报销比例规定：