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参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效探析

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  随着社会压力的增加、物质生活的丰富,心律失常的发病率也随之提高,下面是小编搜集整理的一篇探究参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效的论文范文,欢迎阅读查看。

  【摘要】 目的:探究参松养心胶囊对心律失常治疗的临床疗效。方法:对本院2年半内120例心律失常患者进行分组治疗,治疗组以参松养心胶囊作为治疗药物,对照组以胺碘酮为治疗药物,除原发性药物保持不变外,其他治疗、检测的一般药物都是相同的。结果:两组疗效并无显著差异,但治疗组的症状改善明显好于对照组,且治疗组副作用少,具有统计学意义。结论:参松养心胶囊能够用来治疗心律失常,且改善效果良好、副作用较少,更适用于临床应用。

  【关键字】 参松养心胶囊 胺碘酮 心律失常 实证分析

  随着社会压力的增加、物质生活的丰富,心律失常的发病率也随之提高,严重影响了人们的身体健康。因此,为探索心律失常的有效治疗方法,我院对参松养心胶囊的治疗效果进行了评估,并取得了良好的治疗效果,现记录如下。

  1 患者一般资料

  以2009年1月至2011年6月入住本院的120例表现为心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状,经24h动态心电图、心脏超声检查等诊断为心律失常的患者为研究对象,随机分为两组。治疗组60例,其中男34例,女26例;年龄30-79岁,平均53岁。对照组60例,其中男36例,女24例;年龄26-80岁,平均53.4岁。并且两组被试者中,合并器质性心脏病患者89例,无器质性心脏病者31例。两组患者在性别、年龄、并发症、病因构成、心律失常类型及基础治疗等方面并无统计学意义的差异(P>0.05)。

  2 治疗方法

  所有患者在正式治疗前5个血浆半衰期内不服用 任何其他抗心律失常的药物,而治疗原发病的其他药物保持不变

  正式治疗开始后,治疗组口服参松养心胶囊(我院以石家庄以岭药业股份有限公司生产的参松养心胶囊为治疗药物),用药量:4粒/次,3次/d;对照组口服胺碘酮(北京西林药业股份有限公司出品)0.2g,3次/d,服用过程依病情适当调整剂量。两组疗程都为6周。

  3 观察指标

  观察记录所有患者治疗前2个星期、治疗期间以及治疗3个月后症状变化、心电图及动态心电图变化、肝肾功能和电解质变化、药物副作用及其他并发症状况。

  4 疗效标准

  根据卫生部心血管系统药物临床药理基地制定的《心血管药物临床试验评价方法的建议》以及1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常会议制定的疗效标准拟定了三个标准:①显效,与治疗前相比,临床症状大部分消失或者明显改善,动态心电图检查早搏次数减少90%以上,房颤转为窦律,Ⅲ度房室传导阻滞恢复正常;②有效,与治疗前相比,临床症状大部分消失或缓解,动态心电图检查早搏次数减少超过50%,房颤每分钟减少20次,窦缓治疗后显示平均心率>60次,③无效,与治疗前相比,临床症状改善不明显,甚至可能加重,动态心电图检查早搏次数减少不够50%,且其他指标无明显变化。

  5 统计学方法

  采用社会统计学软件SPSS16.0分别统计两组数据的百分比,并进行检验。显著性差异标准采用0.05水平(P<0.05)。

  6 治疗结果

  6.1 疗效:经过6个周治疗后,治疗组与对照组在临床症状、心电图改善总有效率上的差异并不具有统计学意义。

  7 讨论

  目前,临床上应用最为广泛的抗心律失常药物就是胺碘酮,其疗效得到了一致肯定,但其副作用大,患者在治疗过程中常常伴有传导阻滞、Q-T间期延长、肺纤维化、红绿视等症状。此外,这一药物的有效剂量与引发毒副作用的剂量非常接近,年轻医生较难以把握,常常出现用不够剂量控制不住病情,又或者剂量过多引发更为严重的心律失常,因此,寻找一种既有效又少副作用的抗心律失常药物日渐成为临床医生关注的重要问题。

  在面对西药副作用大的情况下,临床医生逐渐将目光转移到中医诊疗上。在中药学理论指导研发下,参松养心胶囊应运而生。它是一种纯中药制剂,主要是由人参、麦冬、五味子、酸枣仁、丹参、甘松、山茱萸、桑寄生、赤芍、土鳖虫、黄连、龙骨12味中药构成。以人参、麦冬、五味子构成的生脉散为基础方,到益气养阴,治其根本的效果;选用桑寄生来补胸中大气,山茱萸、酸枣仁来养心阴、益肝血,达到通络补中气血的疗效;又配合以丹参、赤芍、土鳖虫、甘松四味药来活血通络,达到脉络畅通、养气补络的效果;最后又填入清心安神的黄连和龙骨,以帮助患者疏通气血、安心养神。

  本文长达两年半的观察研究证实了参松养心胶囊的上述功效。虽然参松养心胶囊组与胺碘酮组在疗效上并无显著差异,但参松养心胶囊组的患者副作用显著低于胺碘酮组,并且该组患者症状改善情况也优于胺碘酮组。对前人研究资料整理发现,侯湘岭(2008)、郭琳(2011)、魏峥(2011)等对共计198例患者的观察结果也证实了参松养心胶囊的有效性和低副作用。因此,我们认为参松养心胶囊可以用于也适于临床应用中,并值得广泛推广运用。

  参考文献

  [1] 中华心血管病杂志编委会, 心血管药物对策专题组. 心血管药物临床实验评价方法的建议. 中华心血管病杂志, 1998, 26 (6).

  [2] 郭琳. 参松养心胶囊治疗心律失常52例. 中国药业, 2011, 20 (6).

  [3] 魏峥. 参松养心胶囊联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心律失常的干预. 中西医结合心脑血管病杂志. 2011, 09 (6).

  [4] 侯湘岭. 参松养心胶囊治疗急性心肌梗塞心律失常的临床观察. 河北中医药学报. 2008, 23 (3).

  [5] 周鲁, 付超, 屈于平, 等. 中药复方治疗心律失常的用药分析. 陕西中医, 2005, 26, (2).

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