（4）其他改变：支气管壁增厚 ，小叶间隔增厚。
（5）治疗后改变：经抗结核治疗后，首先小叶内的影像变淡，增厚的小叶间隔消失，空洞变小、洞壁变薄，继之小叶中心结节变小。支气管增厚减轻，可发生支气管扩张，纤维化，最后瘢痕形成。
3。2。4 气管支气管结核 主要CT表现为
（1）支气管狭窄：发生率高达90%，多数为不规则狭窄，管壁边缘不整，管腔不规则变细，少数均匀光滑狭窄。有的为外压性狭窄，表现为支气管周围淋巴结肿大并包绕支气管，或为在病变支气管处有软组织结节突入管腔。
（2）肺内改变：多数有肺叶、肺段肺不张，近肺门部无肿块密度影，肺不张内可见散在钙化。肺内还可见支气管播散病灶、空洞、斑片状浸润病灶和支气管扩张，偶有合并血行播散型肺结核。
（3）淋巴结肿大：包括肺门及纵隔淋巴结肿大，可见钙化或环形钙化。本病易被误诊为中央型肺癌和肺炎，支气管结核的特点是病变弥漫、广泛，支气管多个分支受累，常伴有肺内结核，肺门多无肿块，可与肺癌鉴别。对于诊断困难的病例须做纤维支气管镜活检。
3。3 肺结核的影像学诊断限度 典型的肺结核根据胸片、CT表现不难做出诊断，病灶表现不典型时诊断比较困难。对诊断有困难的病例，应积极结合临床表现、痰培养或涂片、必要时进行经胸穿刺活检或行纤维支气管镜检查。
【摘要】藏医催吐法是服用催吐药方，使宿食或毒物随呕吐排出，达到治疗疾病的一种策略。藏医经典《四部医典》中说：“由于培根、赤巴、隆等失调，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能发挥其功能，能消赤巴（主分解精华与糟粕）等火隆（供给胃热能，促使血液生化成熟）不能在人体正常运转、产生不消化症。由此，胃中培根激增，胃涎阻塞隆（风、气）行脉道，胃中积垢。”“糟粕与精华不能分离，糟粕流入精华的脉道，蓄积于肝脏，形成潴聚、滴漏、溃散，产生各种内科疾病”故不消化为内科疾病的病源。用催吐法借助药物作用，呕吐出宿食等物，则不消化症自然去之，能化培根、能消赤巴、等火隆功能恢复，清浊分离，生化自然，疾患除也。14世纪，藏医北派强巴？南杰札桑及南派舒卡？年姆尼多吉等诸多历代藏医名家，均有详尽叙述，是一种经久不衰的常用疗法。针对催吐法的护理总结如下：
【关键词】藏医催吐法护理
【适应症】：消化不良，剑突痞瘤。宿食引起的食物痞瘤、中毒症、胃绞痛、血和胆汁逆降于胃，特别是灰色培根病和培根木布病落于胃部施行催吐最为有效。
【禁忌症】：体质虚弱、隆偏盛，小便癃闭，特别是肠内寄生虫及虫引起的.绞痛、痔疮等不宜施行吐法。另外，年龄过大，过小或意外创伤等也不宜施行吐法。
【术前护理】：
1、向患者解释用药的目的、策略、鼓励患者建立信心、消除恐惧心理。
2、嘱患者施术前晚进清淡饮食，保持病室安静，使患者安静入睡。
3、嘱患者施术日晨起禁食。
【服药法】：
1、清晨空腹服药。服药后用凉开水漱口，禁止讲话，采取蹲坐位并注意保暖。
2、出现恶心欲吐时，抵制2—3次，便能激发疾病，就可以呕吐。
3、患者呕吐时，护理人员站在患者一侧用右手扶住患者额头。
4、用药物催吐无效者，可让患者用食指探入喉部，便可吐出。
【吐物标准】：
1、呕吐次数为4次者为下等，6次者为中等，8次者为上等。
2、呕吐物之量，250ml者为下等，500ml者为中等，100ml为上等。
3、吐物之颜色，吐物似痰液样者为下等，以胆汁为中等，似水样者为上等。
【术后护理】：
1、呕吐停止后，患者采取端坐卧位，注意保暖，并禁止多说话。
2、多观察患者的生命体征，防止意外。
【不良反应及处理】：
术后，有时因呕吐剧烈或药力过大，引起呕吐不止，零星隆飙扬，胆汁逸出，吐出大量胃粘液，肺出血，药物精华窜入目中等不良反应时，须采取如下措施处理。
（1）零星龙飙扬：证见头痛，特别是太阳穴部位疼痛、空呕、神志昏迷、身体沉重、视力模糊、耳鸣等。治宜于百会、太阳穴、后囱、锁骨、脊椎、前胸、膻中、足心、四肢关节等处用酥油加肉豆寇末涂擦按摩，热敷，烟熏。饮牛羊附骨汤。
