3.固定资产处置核算方式的差异影响在《医院会计制度》中，公立医院固定资产因为出售、报废、毁损等原因其处置的资产净值和在处置时所发生的费用及收入要先通过“固定资产清理”科目来核算，而在清查财产过程中查明的固定资产的盘盈盘亏是通过“待处理财产损溢”科目核算。政府会计制度改革后，取消了“固定资产清理”科目，固定资产的出售、报废、毁损事项不再通过“固定资产清理”科目核算，都统一在“待处理财产损溢”科目中核算。该核算方式更加科学、统一，便于理解操作。

　　4.固定资产核算变化对公立医院政府会计改革期初余额衔接的影响公立医院在响应国家号召执行政府会计制度时，要认真梳理会计科目，做好新旧制度的衔接。其中与固定资产核算相关的衔接问题主要注意两点。其一，固定资产折旧计提时点的变化而引起的衔接问题。各大公立医院在执行政府会计制度前建议进行资产的全面清查，对未提足折旧资产补提一个月的折旧，做好新旧制度衔接时的调整分录。衔接分录：借记“累计盈余”科目，贷记“固定资产累计折旧”科目。其二，“待冲基金”科目取消，在新旧制度衔接时，补提用财政补助、科教项目资金购置固定资产的折旧额可以先冲减该科目，借记“待冲基金———待冲财政基金（旧）”“待冲基金———待冲科教项目基金（旧）”科目，贷记“累计折旧（旧）”科目，然后按“待冲基金（旧）”科目余额转入新科目“累计盈余（新）”或简便方式。在新旧制度衔接时，“待冲基金（旧）”科目余额直接转入“累计盈余（新）”科目，补提折旧的衔接分录直接同“其一”方法，可在“累计盈余”科目中下设二级明细科目，以区分自有资金和财政补助、科教项目资金所补提的折旧额。5.固定资产核算后会计报表形式的差异影响政府会计改革中会计报告形式内容变化较大，会计报表采用了双体系的报表格式。其中财务报表的编制主要以权责发生制为基础，以单位财务会计核算生成的数据为准；预算会计报表的`编制主要以收付实现制为基础，以单位预算会计核算生成的数据为准。财务报表取消了公立医院会计报表中的《财政补助收支情况表》，并把《收入费用总表》与《医疗收入费用明细表》合并在新财务报表《收入费用表》中体现，同时增加了《净资产变动表》。预算会计报表是全新的报表体系，由《预算收入支出表》《预算结转结余变动表》和《财政拨款预算收入支出表》组成。在政府会计报表附注中编制《本年预算结余与本年盈余差异调节表》是政府会计改革的又一创新点。此表科学地把按收付实现制为基础编制的预算会计信息与按权责发生制为基础编制的财务会计信息通过差异调节的方式给予了很好的衔接与关联。笔者就调节表如何将财务与预算报表会计信息勾稽衔接进行简单的举例说明。例如，某公立医院1月以240万元购置专用医疗设备，其中财政项目补助120万元（授权支付），自有资金120万元，折旧年限5年。财务会计：借记固定资产240万元，贷记零余额账户用款额度120万元和银行存款120万元。预算会计：借记事业支出240万元，贷记资金结存/零余额账户用款额度120万元和资金结存/货币资金120万元。当月购置当月计提累计折旧，全年累计折旧额48万元。财务会计：借记业务活动费用48万元，贷记固定资产累计折旧48万元。预算会计：无（未引起纳入部门预算管理的现金收支业务）。上述业务引起财务会计本年盈余减少48万元，而预算会计本年预算结余减少240万元，两种核算模式下的差异将通过调节表予以勾稽关联。以预算会计本年预算结余减少240万元为起点加上调节表加项之一“为构建固定资产等的资本性支出240万元”减去调节表减项之一“计提的折旧费用和摊销费用48万元”等于财务会计本年盈余减少48万元。

　　三、公立医院执行政府会计制度的前期准备工作建议

　　政府会计制度将于20xx年1月1日起在各级各类行政单位和事业单位（有特别说明的单位除外）中执行，作为公立医院的财务及相关人员，在今后的工作中要始终保持一种紧迫感、责任感，要以一种创新精神坚定不移地去落实好这一项重要任务；要熟知政府会计制度制定的背景、原则以及与《医院会计制度》的差异影响，全面掌握政府会计制度的各项规定及核算要点；加强相关人员的培训工作，以保证政府会计制度的有效实施。同时要积极响应并结合政府会计制度的内容和公立医院的实际情况与信息化系统有效结合，依靠信息化技术使政府会计改革得以顺利有效地启动，特别是政府会计制度的会计核算体系对纳入部门预算管理的现金收支业务进行“平行记账”方式及预算会计本年预算结余与财务会计本年盈余差异如何调节等均需要尽快建立与之相匹配的会计信息化处理平台，解放财务人力成本，使财务人员能够把更多的精力投入到财务分析及管理上来，要以提升精细化管理水平为目的。四、结语政府会计制度统一了现行政府会计领域多项制度，其双功能、双基础、双报告、平行记账（引起纳入部门预算管理的现金收支业务在进行财务会计核算的同时也应当进行预算会计核算）、两种核算模式下预算与财务会计要素的相互协调及决算报告和财务报告相互补充，通过编制《本年预算结余与本年盈余差异调节表》使预算会计报表与财务报表之间存在勾稽关系，这些差异影响是要重点理解和把握的。