4.2加强与患者的沟通交流,多关注患者的表情及心理,切忌只注意监护仪器指标,而忽视患者本身的需求和感受。进行换药,检查等护理操作前要向患者事先说明,取得患者配合,尽可能减少患者身体裸露次数和时间,注意维护患者的自尊。
5.ICU患者的常规护理
护理人员要注意巡视患者,询问患者是否有不适。定时为患者检查患处的情况,并密切观察引流液及监测仪生命体征的动态变化。对于患者情况认真分析,并及时向医生汇报。同时协助患者进行日常生活方面护理,指导患者排痰、饮食、及机体功能锻炼等。使患者提高自我保健的意识及能力。
要尽量为患者提供一个舒适度高的休养环境。病床要舒适,护理操作动作要轻,走路、说话声音要小;适当调低仪器报警声音,病房内照明光线尽量柔和;保持适宜的温度和湿度,保证空气清新,以减少对患者带来的不适。如病情允许,可帮助患者做一些肢体活动或更换身体姿势,以减轻患者肢体受限感,消除其不良情绪。
6.对于患者的认知护理
护理人员要适时对患者及家属进行必要的认知教育。对患者疾病情况、生活和饮食所要注意的事项、如何预防临床并发症及并发症发生时所需采取的措施等相关内容进行指导。并耐心回答患者提出的疑問。
结语:
综上所述,在ICU采用科学有效的多元化护理,能够很好的提高护理效果并辅助提升治疗效果,值得临床推广。重症患者,由于病情较为严重,往往需要各种仪器长时间生命体征的监测,同时还要接受强化治疗和特殊护理。护理人员要善于具体分析重症患者的心理状态及变化,以便有针对性地做好护理工作。针对患者的焦虑、恐惧、不安等情绪,护理人员要通过与患者及其家属沟通交流,深入了解患者的心理,有的放矢地做好患者的心理护理,以舒缓患者的情绪,更是提稿治疗效果的需要。
参考文献:
[1]李夏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用研究[J].中国医药指南,20xx,(7):230-231.
[2]许俊芳.人性化护理管理在基层医院中的应用[J].全科护理,20xx,(2):443.
3]武淑敏.护理风险管理在ICU护理管理中的应用[J].现代临床护理,20xx,11(1):70-72.
医院没有针对带教医师与实习生建立齐全的制度,没有统一的进行带教效果的评估与考核,没有真正意义上的评教评学制度,使得带教好坏没有约束力,教学结果不够理想。
1.3临床医师带教热情欠佳
实习带教教师承担医疗、科研和教学三重任务。很难保质保量的完成规定的教学任务,加之近年来实习医学生人数日渐趋多,一名医师同时带数名医学生的情况较为普遍,老师对教学疲惫不堪;另外有的医师由于资历浅、缺乏带教阅历,表达能力欠缺等因素对教学不主动,带教热情不强。
1.4临床实习带教方式落后
过去的“填鸭”式讲解理论,或是走马观花式的义务性带教,实习生只能被动地接受老师口头上的理论教条,实际的临床操作极少。老师没有及时将理论知识与实践结合起来进行实际演练和纠错,不利于培养实习生动手能力。难以适应目前带教的需求,导致儿科带教效果明显减弱。
1.5实习医学生学习能力欠缺
许多实习生初次步入真正的临床工作中,感到惶恐和不适,缺乏自主学习观念和有效的方法,对参与带教持轻视和抵触态度;部分同学认为临床带教阶段的学习情况对今后的工作影响很小,仅是被动地在教师带领下进行查房,参与积极性不高;学生不能通过自己独立的思索来对问题进行正确的剖析与处理,由于很少主动接触病患,无法理论联系实际。
2、我院儿科实施导师教学策略
2.1制定导师资格条件
(1)导师政治素质和职业道德良好,学术道德端正,医德医风高尚,热爱教学工作,能认真履行导师职责;(2)临床业务能力强,学术造诣较高,具有较高临床实践教学能力;(3)具备10年以上临床工作经验,副主任医师或高年资主治医师及以上职称;(4)儿科疾病诊疗经验及授课经验丰富,演讲能力较好,可对案例及相关理论知识进行深入浅出的讲授;(5)具有一定科研能力,熟悉儿科学专业国内外研究动态;(6)由本人申请,经儿科教研室讨论无异议后,通过多级考核,上报科教科同意方能成为导师;(7)有参加省市级或以上教师资格培训并取得资格证书的教师优先考虑。