2结果
宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等都是产后出血的导致因素，1例产妇由于胎盘植入，不得不进行子宫全切术，75例产妇全部抢救成功，没有死亡和发生并发症的例数。
3讨论
产后出血会对产妇的生命安全造成很大的影响，在较短时间内会出现失血性休克，严重者危及产妇的生命。导致产妇产后出血的原因有很多，子宫收缩乏力是主要的原因，因此，及时进行抢救和有效治疗、护理，积极预防产后出血是十分重要的。为了确保产后大出血抢救成功，要及早发现、做好及时的抢救工作是非常有必要的，尤其对于隐形出血的产妇，出血不明显，更加需要护理人员的细心观察和及时发现后进行抢救、护理。
参考文献:
[1]王智君，黎妙芳，袁转章，产后大出血患者的临床急救及护理措施探讨[J].吉林医学，20xx,24（24）：5082-5083.
[2]李茹.妊娠高血压综合征产妇产后出血的护理效果[J].中国药物经济学,20xx(8):146-147.
[3]邓华艳,洪涛,贺英英,等.产后出血预测评分表在预防初产妇产后出血中的应用[J].护理研究,20xx,28(1):77-78.
[4]张红梅,张玉云,钱美云.综合护理干预对高龄初产妇心理和妊娠结局的影响.齐鲁护理杂志,20xx,22(19):28-29.
第1篇：预防褥疮的临床护理
褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题，压疮的治疗和护理一直是医学和护理领域的难题，是护理工作需攻克的顽症。目前医院发病率为3%～14%，褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡，而且明显延长了住院日。褥疮是由于局部软组织持续受压，血液动力学改变，导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性环死，从病理、生理学角度来说称之为“压迫性溃疡或压疮”，给患者做细致的护理，同时给患者讲解如何减少剪力和发生压疮的各种危险因素，对预防和减少压疮的发生很关键。
1资料与方法
1.1一般资料选择20xx^10-20xx^09期间在我科住院合并褥疮的患者42例，42例压疮患者均为尾骶部压疮（均属于难免压疮范畴）42例压疮按开始治疗的单双日随机分为两组，其中实验组21例，男19例，女2例，年龄62～85岁；对照组21例，男18例，女3例，年龄61～86岁。观察组炎性浸润期患者15例，浅表溃疡期6例；对照组分别为16例、5例。两组患者在试验条件、性别构成比、年龄、病程、合并症分布以及溃疡部位、数量、大小、深度方面经统计学检验，差异无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2方法实验组先将褥疮表面用碘伏彻底清创，并用盐水浸润，然后用惠尔康溃疡贴直接覆盖在褥疮的表面，选择大小合适的溃疡贴，溃疡贴的边缘应超过褥疮边缘1cm以上，使溃疡贴与褥疮表面及正常皮肤黏贴紧密，每3d更换1次或视情况随时更换，直到褥疮完全愈合。对照组采用传统方法，先用碘伏将褥疮表面彻底清创，并用盐水湿润，然后涂上新洁尔灭酊。所有病例均详细填写观察记录表，观察内容为压疮的面积、深度、局部渗液情况、肉芽生长情况等。
1.3疗效判定水疱吸收、溃疡结痂并脱落，局部组织完全修复为愈合；无分泌物，溃疡结痂，溃疡面积缩小为显效；炎性渗出液减少，溃疡面无扩展为有效；经治疗后局部无变化或加重为无效。愈合、显效计显效率，愈合、显效、有效计总有效率。
1.4统计学处理用SPSS11.0统计软件包，应用t检验，以0.05为差异有统计学意义。
2结果
对资料进行统计学分析，采用t检验，0.05实验组的愈合时间及治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义。
3讨论
目前，褥疮是临床护理的常见病种之一，它是由于患者长期卧床，局部皮肤受压而引起的缺血性坏死.以往认为对骨性隆突等易发生压疮的部位进行按摩可促进该处血液循环，但现在发现这种疗法并无显着效果且易产生深部组织损伤[4]。而目前临床换药时，多应用消毒剂或抗生素，其目的在于控制细菌生长，但同时也抑制了创面组织细胞的再生，创面愈合慢。过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合，近年来，在美国、日本等国家提出的‘湿性理论”的影响下，我国的褥疮护理理论也开始向新的观念发展，认为在无菌条件下湿润有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创面的愈合，提出湿润疗法。溃疡贴膜对皮肤创伤具有良好的`生物相容性，在创面形成透明薄膜，具有抗感染及促进组织生长、创面愈合、控制和吸收渗出物的独特功效，总结近年来的褥疮护理经验，认为惠尔康溃疡贴在褥疮护理中的作用显着，适用于i～m度褥疮，尤其对有少量到中量渗出物的褥疮，效果最佳。惠尔康溃疡贴起到了为创面提供理想的愈合环境的作用，它具有吸收渗出物，形成一种白色的胶体状物，换药时把白色的胶体物清除干净，再更换上新的溃疡贴。一般3d换药1次，50%的患者仅应用溃疡贴1～2贴后即可达到完全愈合。溃疡贴治疗褥疮愈合率高，愈合时间短，为目前治疗褥疮的较好方法，值得推广。
