2质量管理对内科护理质量的优势和完善
在进行质量管理上，可采取的是分层管理，针对护理分层管理主要是可以根据工作年限和每年的考试来进行划分，一般可以分为专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等，每个分类的主要工作年限和学历不同在工作分配上也出现不同。针对专科护士来说，工作年限比较长，整个业务水平和专长都可以体现处理，同时还可以解决一些比较专业的护理问题，在一些突发事件和应急事件上，能够及时发现问题，相对于内科科室来说，工作时间比较长，对科室的情况比较熟悉，同时还可以带领学生，独立完成夜班和主班。针对高级责任护士来说，在内科工作上不超过三年，虽说持有护师以上资格证书，在机械操作上和业务知识上比较熟练，但是就是在内科知识上比较欠缺，在这个过程中需要根据患者的需求来进行学习，学习护理计划和操作，完善护理质量的评估和反馈，并且还要对护理进行记录，使得学习过程更加完善。第四，强化质量管理，针对护理管理工作，需要按照国家卫生部门的操作规范来实施，明确各级护理人员岗位职业及相应的奖惩规定，严格按照相关规定执行。把内科护理质量提上去，不再是利用传统的管理方式进行，通过监管制度，使得各个不同的护理人员对工作进行监管，把管理作为实现工作的优化性。第五，质量管理还可以有效的完善护理考核工作，针对护理质量的检查，就是要完善考核工作，这是对于护理质量管理和评价的标准，主要根据护理的基础知识、内科专业护理、技术操作和病房管理来进行考核，这是对质量把关的标准，也是完善考核的需求。第六，质量管理，还可以使得患者满意，还要满足与医生协助工作。质量管理是对护士人员进行监管，从服务态度到专业角度，都要进行完善，做好的'程度就是要使得患者在住院期间能够满意，在医生的要求上能够与医生进行协作性，使得整个内科科室的护理质量更加有序。
3总结质量管理对内科护理质量的影响
首先，可以从根本上实现护士工作人员对专业知识的学习，把学习机会进行提升，对于高资格的护士还可以带动低资格的护士，有效的解决护理技术难题，提高护理质量。其次，质量管理，可以使得各级护理人员的护理工作受到监督，在这个过程中就要对患者的病情进行细致了解，还要写护理文书，对病情的发展和缓解程度进行记录。最后，质量管理可以加强护理工作人员的职业道德规范，强化责任意识，坚持在工作上以服务患者为基础，实现整个工作的效率和满意度。综上所述，针对质量管理对内科护理质量的影响来分析，不仅可以使得在管理工作更加优化，还可以通过资源配置来进行提高内科护理质量，从而能够优化护理资源配置，完善质量的优化性和完善性，使得患者认可，医生满意，同时还可以提高护理工作的效率。
参考文献
[1]韩英,宋世德,成向华.分层管理模式对提高内科护理质量的影响.中国药物经济学,20xx:190-192.
[2]胥建平,罗晓娟.护士分层管理模式对提高内科护理质量的影响.中国医药管理杂志,20xx,119-120.
[3]张霞.护理分层管理对临床护理质量的影响分析.深圳中西医结合杂志,20xx:188-189.
一、工程概况
某隧道所处地貌为侵蚀、剥蚀山地，相对高差112.60m。拟建隧道横穿山岭，高程在1,302.84~1,396.00m，相对高差43.16m。隧道进口和出口均位于坡体内，其中进口段地表坡度陡，自然坡度角40°~55°，路基开挖边坡最高52.90m，出口段坡度相对较缓，自然坡度角25°~40°，开挖边坡最高49.72m。隧道进口段紧接沟谷，出口段外面为槽形地，坡体上植被较好，基岩多有裸露。隧道区地表水主要来源为大气降水补给，受季节影响大。区内无常年地表径流。洞口段节理裂隙发育，由于煤矿的开采，使地面沉陷，地表出现很多裂缝，因此降水可严重影响到隧道洞口坡体的稳定性。进口岩层产状：95°∠80°，出口岩层产状：295°∠60°。隧道地处狗场背斜轴部，受其影响，主要发育以下四组节理裂隙：节理裂隙长1.00~5.00m，宽0.01~0.40m，可见深0.20~0.50m，密度1~5条/m。另外受煤矿采空区的影响，隧道进、出口段地表有多处裂缝，裂缝长度从几m到几百米不等，裂缝宽度大，可见深度在一般在1m以下。
