二、进口稳定性分析
进口边坡稳定性分析进口K4+124~K4+150段位于煤矿采空区范围内，坡体稳定性受其影响可能会失稳。轴线最大挖高38.95m，左边坡最大开挖高度52.90m，右边坡最大开挖高度18.50m。岩层主要为堆填土和全、强风化泥质粉砂岩、泥岩、砂岩、硅质岩和煤层构成。节理裂隙发育，岩体较破碎。从进口典型横断面图上可以看出，开挖之后形成的边坡，道路左侧为切向坡，岩层倾向于坡内；右侧为顺向坡，岩层倾向于坡外。右侧边坡受煤矿采空区影响较大。开挖后，左边坡坡率在1：1.25~1：2之间，右边坡坡率1：1.25~1：1.5。对隧道进口边坡产生影响的裂缝主要为1#裂缝，2#裂缝，3#裂缝，4#裂缝。因这几条裂缝走向与道路轴线走线大角度相交，均位于道路右侧，右侧边坡开挖高度较小，故认为进口段裂缝对边坡影响不大。但是雨水可沿裂缝渗入坡体之内，给坡体稳定性带来一定影响，因此边坡开挖之前应对裂缝采取封堵措施。从隧道进口边坡稳定性赤平投影图上可以看出，各优势节理与坡面的组合均不能形成楔形体，故边坡不会发生楔形体的破坏。利用同济曙光边坡稳定性分析软件，选取K4+145断面，对其开挖支护后的边坡稳定性进行分析。为便于计算，对地层做了一定的简化处理。计算可得左边坡安全系数为1.51，右边坡安全系数为1.35.从计算结果图上可以看出，其潜在的圆弧滑动范围很小，故可认为边坡在支护方案下是稳定的`。进口仰坡稳定性分析隧道进口仰坡最大开挖高度达48m，开挖后形成的仰坡破率为1：1，分5级开挖，其中3、4级仰坡采用锚索支护，自由段长度22m，锚固段10m。分析隧道进口仰坡赤平投影图，节理面的与仰坡的组合不能产生楔形体，故仰坡不会发生此种形式的破坏。利用同济曙光边坡稳定性分析软件对其稳定性进行分析，计算得到安全系数F=1.21，但是计算未考虑隧道开挖对仰坡稳定的影响，故综合分析隧道进口仰坡稳定性安全储备小，在隧道开挖及其它因素影响下，仰坡有失稳的可能，但从计算结果图上可以看出，仰坡的不稳定区域不大，不会产生深层的滑动。
三、结语与建议
隧道出口端大都为采空区，岩层产状对出口段左侧边坡而言为顺向坡，右边坡为逆向坡。仰坡的开挖卸荷回弹可能会引起采空区的变形甚至坍塌，同时引发裂缝深度的进一步扩展，对仰坡稳定性影响较为严重。因此，洞口段整体稳定性较差，容易发生边坡失稳、滑坡等地质灾害。根据隧道进口边仰坡的特点，在考虑现有设计控制措施的基础上，提出如下控制洞口风险的建议措施：坡体开挖之前应对坡体附近的地表裂缝采取封堵措施；采取合理的开挖方式，减少对坡体的扰动；加强监测。
摘要：目的：探讨在妇产科护理过程中应用中医情志关怀的价值。方法：对湖北省中医院２０１２年７月～２０１４年１０月间的２５３４位妇产科入院患者随机分为对照组１２２６例与观察组１３０８例两组，其中对照组的患者采用传统的护理模式，观察组则使用中医情志关怀护理模式，患者出院后对参加调查的患者进行满意度、护理质量、以及护理人员对自我工作满意度的评价调查。结果：观察组患者对护理工作调查中的宣教、态度、操作等满意度的评分要明显高于对照组；其次在进行基础护理、操作流程可靠性、整体护理衔接的护理质量等方面的调查问卷也远高于对照组；同时观察组护理工作人员的工作愉快度、发散思维的能力以及对自我沟通能力的评价等方面均高于对照组。以上各组间比较，差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对妇产科患者在进行护理的过程中应用中医情志关怀，能够提高护理工作的质量及患者的满意度，得到患者及患者家属的认可，值得推广。
关键词：妇产科；中医；情志关怀
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉ．ｓｓｎ．１００４－４３３７．２０１６．０２．０８９
随着社会的发展，传统疾病治疗中“以疾病为中心”已经转变为“以病人为中心”，这种模式的改变正是医疗环节中人性化的体现。同样，传统的护理模式以及功能也已经不能够在满足社会的发展，人性化护理管理模式在今天越来越被重视。为了能够做好优质护理工作的开展，在进行妇产科的护理工作进行中，采用中医情志关怀的护理模式，必然能够为妇产科护理工作能力的提升奠定坚实的基础。本文将针对我院在２０１２年７月～２０１４年１０月进行妇产科护理中应用的中医情志关怀的护理措施以及护理效果进行详细的'分析。
