313 注意病人有无定位体征及病理特征和耳鼻脑脊液漏、伴有多发伤，并进行昏迷指数及创伤评分。

　　32 护理多，护理强度大 神经外科病人易出现：昏迷病人多，置管护理多，基础护理多。护士日常工作繁重，每日忙于大量的护理工作。因此护士要尝试制度革新，优化流程，具体方法可实行小组护理配合功能制护理。

　　33 学科发展迅速，新技术开展多 神经外科诊疗技术日新月异，对护理人员的知识面、配合能力，提出了新的、更高的要求，护理人员要提高自己，改变知识结构，拓宽知识面，护理管理者应将新理论、新业务、新技能学好掌握，并传授给各个护士。

　　34 陪护探视多，病区管理难 神经外科病人，一般康复时间长，陪患探视多，会影响正常诊疗，干扰操作。病区另设专门人员协助护士。规定限制探视时间，人员数量。加强病区管理，使患者家属意识到环境对患者恢复的重要性。

　　4 结 语

　　神经外科是在临床外科方面专业性较强的学科。近几年，神经外科领域逐步发展，引进了很多的高新精密的仪器设备，这使得护理工作的要求也在不断提升。在掌握基本常规护理的基础上，我们医学工作者还有很多需要克服的问题，未来的神经外科的护理发展仍然任重而道远。

　　参考文献

　　[1] 韩巧灵神经外科护理难点及对策分析[J]内蒙古民族大学学报,2009,(5)

　　[2] 王维治神经病学[M]北京:人民卫生出版社,200l,16:190 　　外科护理论文 篇6

　　【摘要】目的通过对口腔科消毒室护士的职业暴露，进行自我防护，杜绝院内感染和职业感染的发生。预防控制院内感染是我们工作的重点。在社会上是不可忽视的重要工作。方法强化制定了切实可行的管理防护措施。对在日常操作中注意进行职业道德教育和慎独精神的培养，强调消毒室护士在回收用过的污染物品器械时必须带防护用具：帽子、口罩、面罩、手套、围裙等，避免在消毒清洗过程中的飞溅污染，对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时的相互刺伤。如不慎被污染的锐器刺伤，立即处理伤口及时上报院内感染科采取预防处理，做到人人都熟知应急处理程序，提高对HIV、HBV、HCV的高度重视。根据传染病的流行特点按操作规程严格区分：污染区、清洁区、无菌区定期做好各种监测。

　　(1)化学检测对各种器械包、储物容器贴有灭菌指示卡或3M胶带灭菌后看有无变色。

　　(2)生物监测对高压灭菌器进行嗜热脂肪芽孢杆菌监测。

　　(3)严格标明物品的开启时间。

　　(4)质量控制随时抽查发现问题随时修改。结果多年来通过护理人员自觉主动预防和控制院内感染，认真执行遵守各项规章制度，严格把好消毒灭菌质量关，没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生。结论因口腔科器械在临床治疗过程中，接触病人的唾液、血液、污染比较严重。消毒室护士承担着回收消毒灭菌工作，污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁。据统计口腔科医务人员因接触HBV患者发生污染机会可增3～6倍。口腔科医务人员血清HBsAg阳性率是其他科室人员的4倍[2]，是感染HIV、HBV、HCV的高危人群。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者，因此我们采取严格的预防措施是很有必要的。

　　【关键词】口腔科;消毒室护士;防护

　　口腔科是医院交叉感染管理的重点科室，消毒室是口腔科器械回收发放的重要部位，也是口腔科预防院内感染的重要环节。口腔科器械在临床治疗过程中，接触病人的唾液、血液、污染比较严重，消毒室护士承担着回收清洗消毒灭菌工作。污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁，消毒灭菌不彻底直接造成院内感染和疾病传播。为了杜绝院内感染和职业感染的危险因素我们强化制定了切实可行的管理防护措施，最大限度控制院内感染发生，把院内感染控制在零。强化职业防护意识确保医疗质量和职业安全工作顺利进行。

　　强化各项管理制度提高自我防护意识杜绝减少职业危害和预防院内感染发生。

　　1消毒室护士危险因素

　　1.1生物因素

　　主要病原微生物包括HIV、HBV、HCV等经血液传播的病毒。口腔科医护人员在治疗过程中接触病人的唾液、血液、受到污染的器械，护士在回收消毒清洗传递过程中是疾病传播的重要途径，而我国是乙型肝炎感染较严重的国家，乙肝病人唾液中HBsAg阳性率为50%～60%，说明通过病人唾液、血液而引起病毒感染的可能性较大[1]。口腔科医务人员接触HBV患者发生污染的机会可增加3～6倍，口腔科医务人员血清HBsAg阳性率是其他科室人员的4倍[2]，是感染HIV、HBV、HCV的高危人群[3]。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者，因此我们采取严格的预防措施是很重要的。