3讨论
在血液标本临床检验中,需严格按照规定要求进行操作,以为临床医生提供可靠的血液标本检验数据,方便患者的`临床诊断。检验人员需根据患者具体的血液检测项目选择最佳的检验方法与仪器设备[2],废除不合理的检验指标,促使血液样本检测向着合理化、规范化方向发展。同时需不断修订实验室中的诊断标准,以满足不断发展的血液样本检验技术的需求。在抽血前,须做好准备工作,且医务人员以严谨、认真的态度面对,以防对血液标本的检验结果产生不良影响。血液样本采集过程中所用到的试管与注射器等用具,需严格按照规定要求进行消毒与保存,以保证清洁性与干燥性,注意注射器与针头无法使用酒精进行消毒,以防对血液样本检验结果产生呢个不良影响。
现阶段,我国医院多使用一次性注射器、针头与试管,很好的避免上述问题。在血液标本采集前,患者需空腹12h,且在采血过程中,患者选择卧位,以降低药物、食物等因素产生的不良影响,空腹抽血的脂血发生率较低。在血液样本采集过程呢够中,需避免采集时间过长、血液样本量不足或者是过多、抗凝效果不良等现象,尤其是急诊患者,血液循环功能较差,因此血液样本采集需在患者静卧20min后,且患者使用止血带的时间需低于60s,在抽选后立即将止血带松开,若血液样本采集不顺,就会大大增加溶血的发生率。
血液样本采集后需保存在真空采血管中,医院需保证是正规厂家提供的,真空采血管颜色的不同,表示抗凝剂使用的不同,因此医务人员需根据患者具体的检测项目选择相对应的真空采血管,严格遵守规章制度中规定的采血管顺序进行[3]。医务人员在穿刺时,最好时选择患者静脉相对明显的区域进行,且需避开患者的皮外伤部位,例如炎症、血肿、冻疮等,且在血液样本采集结束后,需动作缓慢的来回晃动真空管,以保证血液与抗凝剂混合的充分性,不能将真空管平放,以防破坏血液细胞。
本研究中,笔者随机抽取20xx年1月至20xx年6月我院血液检验科的260例不合格血液样本,其中主要原因是凝血标本(39.62%),依次为血液标本出现溶血现象、脂血与血液标本量不符合规定要求(20.00%、18.08%、16.54%),血液标本错误最少(1.92%)。与邹龙娇[4]等人的结果保持一致。综上所述,血液标本是否合格直接影响检验结果,从而影响临床诊治,因此需提高血液样本的合格率,以提高临床医学血液标本检验质量,为患者的临床诊疗提供可靠的数据资料。
【摘要】目的探讨分析影响临床医学血液细胞检验质量的相关因素和控制措施。方法选取20xx年4月11日在我院健康体检中心体检正常的A型血液样本78例，进行血液指标检测。结果研究结果表明，当采血量、放置温度、标本稀释比例均不相同时，血液中的各项指标均会存在明显差异（P<0.05）。结论在临床血液细胞检验中，只有控制好检验过程每一个细节，制订质控措施，才能有效控制血液细胞检验的质量。
【关键词】血液细胞；临床医学；质量控制
【中图分类号】R554.6【文献标识码】B【文章编号】ISSN.20xx-6681.20xx.21..02
临床血液细胞检测结果对疾病的诊断和预后判断具有重要临床应用价值，但检验结果易受多方面因素的影响而造成误差[1]。本文针对临床血液细胞检验结果的影响因素进行观察研究，探讨分析相关质量控制措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
筛选20xx年4月11日在我院健康体检中心，体检正常的志愿者A型血液样本78例。其中有男42例、女36例，年龄18～51岁，平均（28.3±5.6）岁。
1.2方法
1.2.1标本采集
采用EDTA-K2抗凝的血常规真空采血管，清晨空腹抽取静脉血2管，标记为AB管，其中A管正常采血2ml，B管减半采血1ml。将所采集的78例志愿者的A、B管血液分别混匀，并均分成78份。然后按照血液分析仪操作说明进行完全相同的检测，以比较采血量对检验结果的影响。
1.2.2样本的稀释及处理
将A管混合血液采用1：15000（正常比例）和1：30000的两种稀释比例进行稀释，以检测RBC/PLT。以1：250（正常比例）和1：500的稀释比例进行稀释，用以检测WBC/HGB。对比检测结果。
1.2.3低温放置
将78份A管混匀的血液标本分为两组，每组39份，放置在4±2℃冰箱中，分别于0.5h、3h后进行检测，对比检测结果。
