1.2.4仪器和试剂
深圳迈瑞BC-5000全自动血细胞分析仪及配套试剂。
1.3观察指标
观察不同条件下血液中红细胞（RBC）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）及血红蛋白（HGB）的变化情况。
1.4统计学方法
本次试验数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1采血量不同检测结果对比
不同采血量在PLT、RBC、WBC及HGB等指标上差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2不同样本稀释比例的检测结果对比
与正常稀释样本组相比，非正常稀释组的结果呈现不规则变化，两组情况下的差异有统计学意义（P<0.05）。见表2
2.3低温下放置不同时间检测结果的对比
在冰箱分别放置0.5h和3h后，对RBC、WBC及HGB影响较小，差异不明显；但对PLT影响较大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3讨论
临床血液细胞检验不仅为血液病的诊断提供主要依据，也为其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一[2]。要想获得准确、可靠、稳定的检测数据，必须充分考虑多种因素对检验结果的影响，并采取严格的控制措施。
在本次试验中，将采血量控制在规范采血2ml和减半采血1ml两组，减半组1ml与正常组2ml比，差异有统计学意义（P<0.05）。采血量过多，抗凝剂相对不足时，标本中容易出现微凝血块，造成仪器堵塞，使检验结果偏低。减半采血后，抗凝剂比例过高，可造成中性粒细胞肿胀、分叶消失和血小板破坏，人为造成检验误差。所以应严格按照负压真空管要求规范操作。
试验中，RBC/PLT的测定，标本以1：15000（正常）和1：30000的'倍数进行稀释，WBC/HGB的測定以1：250（正常）和1：500倍数进行稀释。两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。基于血细胞分析仪的工作原理，准确规范的稀释倍数和测量容量是血细胞检测的重要基础。稀释倍数过低，会造成细胞排队通过传感器的重合缺损；稀释倍数过大，则会造成一定测量容量内血细胞的数量过少，严重影响血液细胞检验的测量精度，这与任先来[3]的研究结论相一致。
在4±2℃冰箱中放置不同时间对PLT影响比较大，可能的原因是长时间低温条件下，PLT容易发生粘附和聚集，使得仪器检测PLT计数偏低[4]。这就需要及时观察血小板直方图及MPV参数，对血液分析结果的准确性作出判断。
综上所述，在临床血液细胞检验中，为保证检验结果的准确性，必需对检验全过程进行严格的质量控制，按标准规范操作。选择适宜的操作人员、精确采集及稀释标本、及时检测避免放置时间过长，发现问题及时复检，只有这样才能提高检验的准确度，为临床诊断与治疗提供可靠依据。
参考文献
[1]陈爱梅.血液细胞检验质量控制探讨[J].中国中医药现代远程教育，20xx，24（3）：254-255.
[2]陈效章.临床医学血液细胞检验的质量控制分析[J].医学理论与实践，20xx.27（15）：20xx-2053.
[3]任先来.血液细胞检验中的几点注意事项[J].国际检验医学杂志，20xx.29（1）：94-94.
[4]王 宇.全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响因素探讨[J].中国卫生产业，20xx，13（26）：89-91.
临床血液学检验是医学检验专业的最主要的学科之一，它即属于血液学的内容，也属于医学检验的分支学科，因此该学科的专业性、实践性都很强，要求学生即要掌握牢固理论知识，也需要有熟练的操作技术，该课程学时少，教学内容又多，特别是细胞形态，不容易记忆，而实验课是把理论与实践结合的重要环节，实验课的教学方法也起到至关重要的作用，为此，我们通过对比分析的方式，研究了多媒体技术教学方法在临床血液学实验课中的应用，现报道如下。
一、资料与方法
1．一般资料:研究对象选取20xx级和20xx级我校的应届检验专业本科生78名，学生均来自齐齐哈尔医学院，分为两组并且采用不同的教学方法，观察组39名，采用多媒体技术进行教学;对照组39名，采用以板书为主的传统教学方法。两组均使用统一的教材，具有相同的教学大纲及教学计划，且实验课均由同一名教室进行授课。两组学生的年龄、性别、学历等方面差异均无统计学意义，且具有比较性。
