1.3 评价指标
记录两组患者的住院时间;采用自制问卷调查患者治疗后的生活质量,共包括物质生活、社会功能、心理状态和身体功能四大部分,满分100 分,分数越高说明生活质量越好;用自制量表评定患者的护理满意度,满分100 分,80 分及以上表示满意,低于80 分为不满意;观察患者治疗期间发生不良反应的情况。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 18.0 分析和处理相关数据,用t 检验计量数据的组间比较,用X2 检验计数数据的组间比较。如果P<0.05,表示组间差异显著,具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的住院时间、生活质量及满意度对比经过治疗与护理,观察组的住院时间比对照组短,生活质量评分比对照组高,护理满意度为96%,比对照组(72%)高,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
2.2 两组患者的不良反应情况对比治疗期间,对照组患者发生出血2 例,尿潴留2 例,疼痛4 例,恶心4 例,失眠4 例,不良反应发生率为32%;观察组患者发生疼痛1 例,恶心1 例,失眠1 例,不良反应发生率为6%,低于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
3 讨论
肝癌是一种常见且多发疾病,尽早采取治疗措施,可以使病情得到有效控制,避免癌细胞扩散,提高患者的生存率。由于肝癌的初发症状并不明显,许多患者在中期或晚期时才确诊,通常已不能手术,要进行介入治疗。在此过程中,配合实施精心的护理干预能够使患者的治疗效果提高,有助于维持病情稳定,减少并发症的发生。目前临床中比较常用的护理模式之一就是临床护理路径,临床医生要将患者作为中心,有针对性地制定个性化护理方案,主动与患者联系,明确护理流程,对介入治疗的实施起到辅助作用。说明在肝癌患者的介入治疗中应用临床护理路径,能够预防和减少并发症,缩短住院时间,提高护理质量与护理满意度,改善患者的生活质量,是一种有效的护理模式。
当前儿科护理工作的对象不仅仅是患儿本身,在这些宝贵的独生子女后面连系着他们的父母及其亲属等一个大的群体。如何了解小儿和家属的思想感情、心理反应,做好医疗护理及病房管理工作,保证护理工作顺利进行,已成为儿科管理中的主要部分,也具有一定的社会意义。
小儿患病住进医院,在父母、亲属间会产生强烈影响,病情危重对他们更是一个沉重的打击,故表现为紧张不安、烦躁、哭泣。对子女尤为珍爱,这本是人之常情,但不少人常把母爱与溺爱混淆起来。以孩子为核心,娇生惯养,随心所欲>从眼前看,这样常使父母感到快慰、欢乐、心情舒畅但从长远观点看,并不利于孩子健康成长。娇惯的孩子大都任性,以自我为中心,自私、无礼、怯懦,缺乏独立能力等。当孩子患病后,孩子的父母则常表现为抱怨医生没尽最大努力,嫌护士动作太慢或操作不熟练,甚至些微小事也会使他们发火。如在做治疗时患儿父母常问:“能一针扎进去吗?”稍不顺利,就要求换熟练护士打,或讲些难听或不礼貌的话语出来。而家属的心理状态,对患儿又有莫大的影响,父母的焦虑心情,可变成儿童对护士的反抗,父母的倾向性可变为儿童的'倾向性,而出现要X阿姨喂饭;不要X阿姨打针等等,选择往往是这样形成的。由此可见,对患儿心理护理,实际上在很大程度上要做好对家属的心理护理。因此,如出现上述情况,医护人员不要急于反驳、批评或反感,要注意慢言细语,态度和霭,切忌指责,避免过头语言,否则不利病房管理,甚至造成冲突、吵闹与纠纷。
小儿病情急、变化快,又不善于表达,所以要求儿科护士要有责任感,要有“麋一样的眼睛”,机智灵敏,善于从观察到的细微变化中发现问题、采取措施,防止事故发生?对患儿要多加鼓励、不要训斥,保护患儿自尊心,成为他们的贴心人。有的患儿见穿白大褂的就害怕,那么首先做好儿童思想工作或加以鼓励。使逐渐对作治疗减轻害怕心理,最后甚至能自动把注射部位暴露出来,不怕痛,不哭?做治疗时尽量利用孩子注意力易被转移的特点,减少孩子的疼痛感,如给玩玩具、看小画书、讲故事,护士穿粉红色或带花的工作服,以消除病儿的恐惧感,博得孩子的喜爱,用一颗慈母般的心温暖、体贴、爱护这颗受伤的小心灵。