3、讨论
急诊科护士必须具有良好的急救技术，行动迅速敏捷，密切配合医生做好各种抢救，把冶金工业外伤的伤亡和伤残降至最低点。冶金工业外伤发生突然，现场混乱，伤情复杂，多为复合伤。如意外爆炸伤，一大批伤员急待搬运和急救，在此情况下，护士随同医生奔赴事故现场后，本着迅速、果断、准确、有效的原则，奋不顾身的奔向前，对伤员做好伤口包扎、吸氧，同时迅速打开2条以上静脉通道，快速输液，保持血压，并以最快的速度把伤员转送到安全地方，再进行后续治疗。
本组有1例因脾破裂并发失血性休克，从现场急救到手术室手术仅用20min，这是缘于绿色抢救通道的畅通无阻，不仅为抢救伤员的生命争取了宝贵的时间，而且也减少和降低了冶金工业外伤的伤亡与伤残率。全麻手术后重症伤员被送入ICU科监测，其余被送回病房监护室观察。在病人未清醒前，要保持头偏向一侧仰卧位，清除口腔分泌物，保持气道通畅，利用面罩给氧3~5L/min，当病人清醒后还要持续吸氧1~2d。由于创伤和全麻后，伤员最易并发心肺功能不全，作者用心电监护仪来观察病人的血压、脉搏和血氧饱和度。当发现病人口唇粘膜干燥，心率增快，尿少时，表明病人可能是因输液量不足，所出现的.症状，应及时向医生报告，根据病情适当增加输液量，但输液速度不宜过快，输液结束后用12500U肝素液冲洗，外扣肝素帽封闭，待用。病人清醒后血压稳定时，需改成半卧位，护士要主动协助病人叩背排痰。尤其是腹外伤肝脾破裂的病人手术结束时，通常在肝下方或脾窝处和盆腔内放置引流管，把手术创面的渗液引流出来，防止发生膈下和腹腔盆腔内感染。护理时要注意各引流管的密闭性，观察引流液的颜色和量的多少，认真做好记录。本组有1例脾破裂术后，腹腔引流管不断有鲜血流出，护士及时报告医生，后来经手术证实是脾蒂截断处有撕断的小血管在继续出血。
此外，对导尿管的护理，要做到每4~6h开放1次，为预防尿路感染，我们将0。9%氯化钠500ml内加庆大霉素160000U，每日进行1次膀胱冲洗，将尿道口用碘伏早晚消毒1次，对医生要求记录24h出入量的病人还必须做好护理记录和各班的交接工作，确保病人住院安全，康复出院。
1资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在社区医院门诊于20xx年1~4月期间收治的58例血栓性疾病患者作为本研究之观察组，其中包括男37例，女21例，中位年龄51.3岁；另同期选择接受常规体检的健康人群60例作为对照组，其中包括男38例，女22例，中位年龄52.4岁。除血栓疾病本身外，组间比较性病与年龄等一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
分别采集空腹晨静脉血5ml，经肝素抗凝后选用259100全自动血流变检测仪及其相关配套试剂进行全血粘度（低切、中切、高切）、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原几项指标的检测，并同步采取1mlEDTA-2K2＋抗凝血测定红细胞压积与血小板粘附率。
1.3统计学方法
本研究所的数据采用SPSS17.0统计学软件给予处理，计量资料采用（±s）表示并性t检验，比较以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对检测结果进行统计学处理后，结果显示两组研究对象的各项血流变指标均表现有显著差异，比较有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
血栓性疾病的发病机制比较复杂，但临床一般认为其主要因素包括了血管壁损伤、血液流变学变化及血液成分改变等，可见血流变是之于此类疾病发生发展的一个不容忽视的重要研究方向。
具体而言，血液流变学为一门专向研究血液及其有形成分流动性、变形性变化规律及其相关医学应用的科学，其在临床方面已经有着比较广泛的应用。研究指出，几乎人体的所有的器官与相关系统在发生疾病时，均伴有不同程度的血液流变学改变，尤其在表现出高致残率和致死率的心脑血管疾病以及恶性肿瘤等方面更是如此，通过对血液流变学的检测，对此类疾病的预防、诊断以及预后结局判定均具有重要的临床参考价值。一般情况下，血液在外力（血压）的作用下在血管内流动，同时，在血管壁情况以及血管形状等血管形状以及血液成分（粘度）等因素发生改变的情况下维持着正常的血液循环，然而当血液的粘度出现增大时，其流动性自然会有所下降，此时也是最容易发生血栓性脑部疾病的.。
