【关键词】
眼科患者;护理体会;卫生护理
眼科疾病治疗的风险相对来说较大,在治疗中护理的不当易影响治疗效果,也可能导致医疗纠纷[1]。因而,眼科护理对于提高眼科护理服务、提高治疗效果以及避免医疗纠纷意义重大。本研究对130例眼科患者进行护理分析,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院20xx年1月到20xx年12月眼科患者130例为研究对象,其中男性患者77例,女性患者53例,患者年龄在22岁到80岁间,平均年龄为38.7±5.1岁。130例患者中有25例为青光眼,有51例为白内障,18例为眼外伤,11例为沙眼,9例为角膜炎,16例为玻璃体混浊。130例患者中有90例患者存在视力障碍,有37例患者进行了手术治疗。
1.2 方法
130例眼科患者的发病原因以及治疗进展情况记录,整理患者对护理服务的满意度和建议,根据患者建议进行归纳整理并研究。对护理服务进行改进,建立新的患者满意、护理质量高的护理服务体系。
1.3 手术护理
手术进行前,要确保手术室清洁,护理人员准备好0.2%过氧乙酸溶液用以医生对手和毛巾等消毒。根据医生嘱咐执行医疗护理操作,观察患者治疗过程中病情,并根据查对制度做好各记录。执行无菌操作,避免交叉感染,治疗前应保持手部干净、消毒。
使用的药瓶、递延药业等要每周进行一次消毒,手术的机械应仔细核对,确保无遗漏。
手术后,叮嘱患者应保持好睡眠,及时给患者镇痛和镇静处理,患者手术后一周可适当进行活动。一般而言,患者术后眼部包扎5天至7天后,因改成单眼包扎。
在正常的情况下,患者手术一天后可以更换药,之后每天后者隔天换药。
纱布渗湿或者污染需要及时更换。每天需要清除患者眼部结膜囊的分泌物,使用生理盐水清洁患者的眼部。
患者手术后眼部康复时间较长,应告知患者做好心理准备,嘱咐患者尽量避免咳嗽或者低头等,以防导致眼部压力增高或者眼部出血等不良情况的出现[3]。
手术后,护理人员应主动观察患者康复情况,预防好术后并发症。
1.4 出院指导
患者出院后,要做好眼部报保健和自我监护,这是确保手术治疗效果的关键。护理人员在患者出院前应对患者及其家属做好出院指导。
第一,告知患者出院后避免进行剧烈运动以防出现苏娜上,避免饮酒、熬夜和食用刺激性食物。
第二,保持眼部的清洁,使用专用的脸盆及毛巾,切不可用手直接触摸眼睛,且应定期对眼部用品消毒。
第三,出院后,患者应定期到医院复查,眼部疼痛或者充血的情况要及时就诊。出院时,护理人员还应当告知患者药物具体使用规范,以及药物可能引发的副作用,出现膨胀、乏力等症状则可能有低血钾症,需及时补充钾。
2.结果
结果发现眼科患者在护理中需要重视卫生指导,对症护理、手术护理和出院指导等方面。收集患者护理建议后并实施护理措施,临床护理质量和患者满意度都有显著提高。
3.护理措施
3.1 卫生指导
患者用眼卫生一定要注意,多数人习惯性皱眉。眼会导致眼部周围的皮肤处于紧张状态,皮肤长时间不松弛就会导致皮肤老化,产生皱纹[2]。加上有的'患者长期熬夜,睡觉不规律,玩手机等等都会对眼部造成一定的影响。改善生活方式和个人卫生,避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出现疲劳时可使用滴眼药水,药水的选择最好是质量好的,不使用劣质的产品。另外,脸盆和手巾尽量分开使用。不干净的手巾等不能揉眼。手部要保持清洁。不干净的公共场所尽量不去。尤其是夏季游泳池游泳,要做好护眼措施。
饮食上,应多食用多纤维食物,保持大便通畅,少吃抽烟喝酒,辛辣的食物尽量少食用。日常多喝水,确保皮肤水分充足,多吃注入猪蹄、鸡爪等含有胶质的食物也能够保持皮肤的弹性。
利于眼睛的食物有水果等。因为眼底有很多毛细血管,含有维生素C的水果可以保护血管的弹性,确保眼底供血。眼部出现疲劳还可以做眼保健操。
3.2 对症护理
由于细菌或者外伤感染所致眼痛等情况应及时给患者用药,药物以抗生素软膏等为主,如情况更为严重进行眼部包扎时要观察患者眼部伤口是否扩大,眼部是否有黄绿色脓液,若有则可考虑为绿脓杆菌感染,应更换抗生素治疗。用药后无法控制的应进行角膜穿孔。