2.3 示范教育 护士现场对病人示范，如帮助病人叩背、拍胸，教会病人有效咳嗽、咳痰，指导糖尿病病人测血糖、尿糖、注射胰岛素等。
3 健康教育评价方法
3.1 与病人交谈的方式 责任护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。
3.2 集体交班时提问 在交班时不定期地请责任护士介绍病人的基本情况，检查责任护士了解程度、责任心和工作能力。
3.3 发表调查 定期向病人发放意见征询表，对存在的问题分析原因，修正制定措施，促进宣教水平。
通过一系列临床健康教育，使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识，从而增强了预防保健知识;改变了病人的不健康行为;减少了因缺乏预防保健知识，而使疾病经常复发;通过与病人的沟通和交流和谐了医患关系;减少了医疗纠纷，提高了护理质量。
【参考文献】
1 姜亚芳，余丽君.健康评估(“21世纪护理人才培养模式改革研究与实践”课题系列教材).北京:中国协和医科大学出版社，20xx,序.
2 宋山.新世纪社区.健康教育的定位和运作方式探讨.中国健康教育,20xx,615-616.
摘 要：目的：探讨临床护理路径在剖宫产中的应用效果。方法：将134例剖宫产的产妇随机分为对照组和观察组，对照组采用传统的护理工作模式。观察组在传统护理工作模式基础上采用临床护理路径。比较2组队护理工作满意度和护理工作的质量。结果：观察组对护理工作满意度明显高于对照组，护理质量观察组明显高于对照组。 结论：按照临床护理路径的工作方法对剖宫产病人是一种科学合理和值得推广的护理对策。
关键词：临床护理路径；剖宫产；护理模式
临床路径在上世纪90年代在西方国家迅速推行。我国临床护理路径(CNP)应用知识近几年在为数不多的医院应用于临床。随着科学技术、经济的发展，护理学科的内容不断拓展，临床护理路径在临床上逐渐应用于各种不同的疾病。剖宫产率随着社会的发展而日益增高，而人们对于妊娠、分娩等方面的知识仍很缺乏。从而影响剖宫产术的实施和术后的恢复。与此同时，促进教育在医学各个领域广泛的开展也需要护理上的配合和实施。我院从20xx年1月开始，积极探讨将临床护理路径、护理模式应用到剖宫产病人中，取得较好效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
20xx年1—12月选择134例剖宫产病人。年龄21—24岁，孕38—40孕周。随即分为对照组和观察组各67例，对照组平均年龄（25.4±2.4）岁，孕（38.2±2.1)孕周，观察组平均年龄（26.3±2.9）岁，孕（38±2.2）孕周。2组间年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义。P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
观察组病人在传统的护理模式上加用CNP护理模式。观察组病人采用传统的护理模式，对照组病人采用传统的护理模式。从患者对护理工作的满意度和护理质量两方面比较2组护理工作模式的效果。CNP由经过CNP知识培训的责任护士实施，有护理部和科室护士长统一思路制定临床护理路径。⑴入院当天对病人介绍病区环境、住院须知、科主任、护士长、主管医生、责任护士、病室设施及其使用方法。对病人进行入院护理评估，宣教母乳喂养的益处和情绪对分娩的影响，协助其做好准备，消除紧张情绪，对病人进行卫生处置，如更换病员服、修剪指（趾）甲等，抽血、药物过敏试验，佩戴腕带标识，告知术前术后事项等，留下记录病人的联系电话。⑵手术当日排空膀胱，术前留置尿管，术后与手术室护士认真交接。术后去枕平卧6h，禁食6h后为流质饮食，抗感染等基础治疗，回病房1h内协助其皮肤接触，吸吮，为新生儿接种乙肝疫苗。⑶术后6h可在床上活动，协助翻身，术后24h取半坐卧位，可在室内活动有利于产后恢复、增加肠蠕动，减轻腹胀，若无腹胀可改为半流质。排气后进普食，饮食宜高蛋白富含营养。术后24h拔除尿管并嘱其拔除尿管后1h内要排尿，防止发生尿潴留，观察阴道流血，宫缩情况。保持会阴卫生。教会正确的哺乳体位或姿势，告知应实行按需哺乳。⑷术后第二天鼓励病人下床活动，有利于胃肠功能恢复、促进子宫复旧及恶露排除。饮食可适当加粗纤维食物。宣讲乳房护理知识，如乳房皲裂、肿胀原因及处理方法。新生儿护理知识，如更换尿布，沐浴等。告知新生儿筛查的内容、时间、部位等。术后第三天宣讲产后保健知识，如适当室内活动。饮食须知等，给病人送母婴保健手袋，再次确认病人的联系电话，以便回访。⑹出院当日做出院指导。宣讲计划生育和性生活知识，领取出生证时间，程序，门诊复查的时间。饮食宜高热量、高蛋白、富含纤维等，保持大便通畅。新生儿要注意黄疸、脐部情况，按需喂养。告知新生儿预防接种的时间，出院带药的使用方法及其注意事项，发放住院病人满意度调查表进行护理工作满意度调查。
