2.3.2努力消除孤独情绪对老年病人的影响由于老年人依赖性强，易孤独，子女平日工作忙，只有利用业余时间陪伴，尤其是丧偶老人，他们有“感情饥饿”现象，特别需要护士关心，所以护士要有耐心，平日多去巡视，帮他们干一些事情：打开水，打饭，洗碗等。尽可能多与他们交谈，耐心听取他们的意见和建议，使他们从心理上得到满足，对护理人员信赖。同时，指导家属也这样做，鼓励亲友常探视。对病情较轻的老人，动员他们到院内散步，呼吸新鲜空气，酌情做些喜欢的活动或适合老年入特点的体育锻炼，如气功、太极拳等，鼓励他们与周围的病友多聊天，看看电视，听听广播，阅读各种书刊杂志、文艺小说等。培养多种兴趣，丰富生活内容，以达到分散注意力，调节紧张情绪，消除孤独寂寞心理，增强战胜疾病，恢复健康的信心，保持精神愉快的良好心理状态为目的。
2.3.3积极维护老年病人的最佳心理状态，是取得良好心理治疗的必备条件由于老年人的生理功能及性格出现明显变化，我们时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴，以科学态度给予实事求是的解答，以维护老年人的最佳心理状态。护理人员应具备“五有”：即：一有情：有情才能亲切感人；二有礼：有礼才能体现尊重；三有心：有心才能体贴入微，关怀备至；四有信，这样才能取得信赖和配合；五有益：安排一些有益于老年人身体健康的活动。
2.4效果评价可采用观察法和调查法对心理护理的效果作出单独或综合性评价。一般反应在心理情绪变化上。通过对老年人的心理护理，及时调整病人角色，稳定情绪，帮助其增强适应能力，积极配合医护人员的治疗和护理，以达到促进机体抗病能力，加速身心健康恢复的目的。
糖尿病是以高血糖为特征的基础代谢性疾病。我国是糖尿病高发国家，文献报道[1]其综合发病率约为8.7%～11.6%，已经成为严重威胁国民健康的重大公共卫生问题。胰岛素是现阶段临床治疗糖尿病最常用药物之一，数据统计显示，我国胰岛素使用率超过50%，但血糖达标率却不足35%，其原因与饮食控制不佳、胰岛素注射不规范等诸多因素有关[2]。该院近年来通过护理教育干预提高糖尿病患者胰岛素笔正确注射取得良好效果，文章现对此进行分析和探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以20xx年5月—20xx年5月该院收治的100例需长期注射胰岛素的糖尿病患者为研究对象，全部患者均具备糖尿病胰岛素治疗指征，病例排除重大疾病患者及合并认知功能障碍、视功能障碍等无法配合该研究者[3]。入选病例中，男45例，女55例，患者年龄24～80岁，平均年龄（63.6±7.4）岁，患者病程1～16年，平均病程（9.5±2.6）年。患者使用胰岛素笔为诺和笔或甘舒霖笔，使用胰岛素为门冬胰岛素30笔芯（诺和锐）、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵）或混合重组人胰岛素注射液（甘舒霖），使用针头为诺和针8mm×30G针头或东宝针6mm×31G针头。
1.2方法
根据患者胰岛素笔注射技术实际掌握情况及个体认知差异采取个性化护理干预措施。主要教育内容及措施如下：①通过设置宣传栏、发放胰岛素治疗手册、播放图片、音像等向患者介绍胰岛素、胰岛素笔和胰岛素笔芯等，让患者对胰岛素注射治疗有一个初步的认识和了解；②依文化程度和理解能力将患者分组，对患者实施针对性小讲课，主要讲授内容包括胰岛素笔芯保存及安装方法，胰岛素注射剂量、注射时间、注射部位、注射手法、针头更换频次等胰岛素笔相关注射知识，讲课内容要做到全面细致，讲课方法要遵循简单、通俗、易懂原则。必要者“一对一”教育，以保证患者充分掌握胰岛素笔注射技术的具体操作细节。同时，课下鼓励患者相互交流、学习和探讨，课上充分巩固并通过提问、小考等加深认识和理解；③由专科护士对患者进行示范教育。首先发放根据胰岛素注射流程设计的指导卡片，向患者详细讲解卡片内容，然后专科护士结合指导卡片手把手教授患者如何正确注射胰岛素，示范教育要通过反复的观看和练习让患者熟练记住胰岛素注射流程及操作技术；④专科护士现场指导患者模拟注射，发现操作错误及时纠正，直到患者准确掌握胰岛素笔注射技术并能熟练操作。护理教育前后，以自制问卷调查表对患者胰岛素笔注射技术掌握情况进行调查，对比分析护理干预效果。调查问卷的设计以《中国糖尿病药物注射技能指南》（20xx版）[4]为参照，主要内容为胰岛素相关认识和胰岛素笔注射技能。问卷均统一发放，当场收回，患者作答均在理解题意基础上进行，以保证调查结果的准确性和完整性。
