1.3统计方法
以SPSS16.0统计学软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，行2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
该研究共发放调查问卷100份，回收有效问卷100份，有效回收率100%。问卷调查结果显示，护理干预后，患者对胰岛素的认识显著提高，对胰岛素笔注射技术的掌握也显著增强，与护理教育前比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
胰岛素注射是糖尿病患者最常用血糖控制方法之一。以胰岛素笔进行胰岛素注射治疗是一项对精细动作和手眼协调要求较强的技术操作。患者自我注射过程中存在针头重复使用、注射后停留时间短、不排气或排气时排液过多、胰岛素未混匀、未按标准计量及规定时间注射等诸多问题，这会导致血糖控制不达标，引起红肿、出血、感染等并发症，或增加注射部位疼痛感，影响患者依从性[5]。因此，胰岛素注射不仅要做到操作准确，也要符合无菌规范，对于既往无注射操作经验的一般糖尿病患者而言，准确、灵活的掌握该项技术难度很大。
该研究中，护理干预前，患者对“注射前检查胰岛素性状、有效期”“避开脐周5cm”和“废弃针头丢在防刺穿容器内”“推注后按留10s”等条目的掌握率处于低水平，与杜娟[6]报道的老年糖尿病患者胰岛素注射情况相近，体现出糖尿病患者胰岛素笔使用的随意性，考虑可能与患者缺乏相关医学知识、对胰岛素笔注射治疗认识不足及缺乏家庭支持等因素有关。该研究给予患者的护理干预内容全面而系统，包括胰岛素识别、胰岛素笔芯安装及保存、胰岛素注射手法等诸多内容。护理教育方法则分普遍教育和针对性教育2种，以全面提高患者对胰岛素笔正确使用的认知为目的，采取宣传、讲授、示范、模拟、实践等方法使患者真正理解并掌握胰岛素笔的使用操作，从而提高胰岛素注射治疗的准确性。研究结果显示，护理干预后患者对胰岛素的'认识显著提高，对胰岛素笔注射技术的掌握也显著增强，与护理教育前比较差异有统计学意义（P<0.05），与夏东霞、唐莉莉等人的研究结论一致[7-8]。提示全面系统的给予糖尿病患者胰岛素知识及胰岛素笔正确使用的护理教育干预，能有效提高患者对胰岛素笔注射胰岛素治疗糖尿病的理解和掌握，对保证胰岛素治疗效果、提高注射安全性与患者生活质量具有积极作用，值得临床推广使用。
题目：我国医院护理的人才薪酬管理探究
摘要:本研究通过对基于胜任力的战略人力资源管理系统的分析，对护理人员队伍建设提出了新的思路。应加快护理人员薪酬决定的市场化程度，从而确保数量充足、质量过硬的护理人力资源供给，合理确定护理人员内部的薪酬水平。搭建护理人员的职业晋升阶梯，构建护理人员宽带薪酬模式。
关键词:医院;护理人才;薪酬管理
1医院护理队伍存在的问题分析
我国护理人员人力资源开发面临的问题主要表现为:护理人员总量不足、结构不合理、质量不高，等等。第一，历史原因。由于我国地区经济发展不平衡，导致不同地区间的护理意识和水平差距巨大。在我国，护理工作涉及非常广泛，工作量大，导致需求量增加。第二，经济发展对护理队伍建设提出了更高的要求。目前，我国经济快速发展与地区间发展不平衡共存，这也决定护理队伍建设的要求应包括:总量充足和发展平衡。市场经济的发展使得公立医院面临更大的生存和发展压力，需要更多优质的护理人员。医疗机构在竞争激烈的市场环境中必然会意识到只有提供更优质的服务，才有可能获得更多的客户和资源。若要生存和发展，关键就是确保医疗技术和服务的竞争优势，而技术和服务的竞争就是人才的竞争。中小医院在优秀医生、优秀护士方面的需求量巨大，为了在激烈的医疗服务市场中占有一席之地，公立医院对优秀护理人员的需求量必然增加。第三，护理行业的特殊性。护理行业从业人员有不同于其他行业的特殊性，其人力资本投入周期长，造成投入产出不成比例。因为护理工作与人们的生命健康安全密切相关，对从业者的要求很高，往往要经过长时间的学习并通过严格考试，在工作过程中还要不断进行专业培训。我国护理人员通常需要经过较长时间的专业教育和训练，这就使得能够进入劳动力市场的合格护理人员更少，供给不足。我国护理人员的投入与回报不成正比，而且护理专业就业范围比较狭窄、可选择空间小，导致了已经从事护理工作的护理人员想办法流动到其他岗位或从事其他职业，尚未从事护理专业学习的劳动者不愿意报考护理专业，总之，愿意从事护理工作的劳动力越来越少。第四，体制和管理的原因。事业单位编制内的人员工作稳定、待遇较高，而编制外的聘任制员工工作辛苦、待遇较低。护理行业也面临着同样的情形———同工不同酬，这就造成护理人员关注的不是工作绩效与能力的提高，而是编制身份。这种不公平对护理行业从业人员的伤害非常大，由于在医院得不到公平对待，没有编制很难晋升和发展，直接造成护理人员的高离职率。而在此种行业背景条件下，由于没有统一的教学和评价标准，不同护理学校毕业的学生工作能力参差不齐。因为无法判断护士能力高低，医院管理也不可避免地存在盲目性，招聘只能看学历和基本操作技能，进入医院之后必须进行二次培训。新入职的护士管理实行“一刀切”，凡是同期毕业、学历相同的护士薪酬相等，这必然导致高水平的护士不满、低水平的护士“搭便车”。长此以往，高水平的护士也开始懈怠，造成整体护理质量下降。
