3讨论
3.1眼科手术多为局麻手术，术中患者处于清醒状态，对外部刺激较敏感，而且由于眼睛这一器官的特殊性，更加大了患者对眼科手术的恐惧，心理上表现为对自己病情、手术及疾病预后的担心，以至睡眠欠佳，故应针对患者的心理特点，有目的的进行因人而异、因病而异的护理干预。
3.2开展针对性护理干预，消除患者焦虑。具体方法：（1）沟通是减少应激反应的有效方法之一。术前1d护士到病介绍手术室的环境，手术的大概过程及所需时间，术中体位和手术的可靠性及安全措施，有助于患者情绪稳定。（2)术前模拟手术环节，解释无菌操作的重要性和必要性，头被无菌单蒙住可以呼吸，术前可以用干毛巾捂脸30min调试自己的心理、生理状态，直到找到感觉。(3)术前简单的介绍有关麻醉知识，如感觉疼痛应告诉医生及时处理，消除患者对手术疼痛的恐惧感。（4)告诉患者术中不能憋尿，憋尿会使眼压升高，眼内出血，术前一定要排空膀胱，并尽量少喝水。(5)音乐能使人放松，术前听20min恬静音乐后，病人呼吸频率、心率及血压均低于听音乐前的'状况。手术时听音乐，可转移注意力，消除紧张情绪，从而保持一个较好的心理和生理状态，止痛剂和镇静剂的需求量仅是常量的1/3(6)减少手术室噪音，如限制不必要的交谈，噪音大的器械可移到手术间外，减少检测仪的声音，采用低声技术，如凳足上加橡皮，减少参观者等。
3.3护理干预因人而异，因病而异，且干预形式多样化，以满足患者需求。由于不同病人之间的心理活动有较大的差异。抓住主要矛盾，采取相应的护理措施就能及时改善病人的心理状态。如对文化层次较低的患者讲解中避免运用太多的医学术语。对文化层次较高的患者讲解内容肤浅则无法满足患者需求。不同疾病，其预防治疗措施及自我保健知识各不相同。如视网膜脱离患者着重于卧床休息，减少眼球运动及保持大便通畅等方面的教育，青光眼患者则为保持稳定情绪、充足睡眠，教会其预防保健方法，观察眼压变化等。
3.4护士必须不断充实自己的专业知识，为患者提供准确的信息。当今时代医学迅速发展，医疗技术水平不断提高，患者及家属都希望及时获得有关疾病方面最新的、准确的专业知识，要满足患者及家属的知识需求，护士必须不断扩充自己的知识面，学习医学理论、护理理论与有关自然科学、社会科学知识，真正树立现代护理观|61。只有这样，在护理病人的过程中，才能分析、讲解的有理有据，丝丝入扣，使患者信服。
摘要：［目的］观察顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中应用的效果。［方法］将２００例眼科门诊病人按就诊时间分为对照组和观察组各１００例，对照组行常规护理，观察组实施顾问式全程护理，比较两组病人对护理的满意度评价及护理效果。［结果］观察组病人对护士护理技术、健康指导、心理护理、热情服务、形象感觉、服务态度护理工作满意度显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）；观察组护理意外事件、信息核查不到位、护理投诉、护患纠纷差错发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］顾问式全程护理服务能有效提高眼科门诊病人护理质量，减少门诊医疗纠纷事件的发生，提高病人满意度。
关键词：眼科门诊；护理质量；顾问式全程护理服务
中图分类号：Ｒ４７３．７７ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１６．１４．０３５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１６）１４－１４８５－０２
眼科门诊病人由于发病突然，大多数病人可出现全身性病理症状，病人容易出现焦虑、抑郁情绪，加之病人及其家属对疾病治疗期望值过高，因此容易导致护患关系紧张［１］。研究表明，对眼科门诊病人应用科学、有效的护理措施可提高护理质量，降低眼科门诊护理风险［２］。顾问式护理服务是以顾客的形式帮助病人解决相关咨询问题的一种护理服务模式。通过对病人实施顾问式全程护理服务能有效提高病人与护士间的沟通能力，确保病人能获得最佳的护理方法，提高病人对护理质量的满意度，减少护理风险事件的发生，提高护理质量［３］。本研究将探讨顾问式全程护理服务在眼科门诊护理中的应用，旨在为眼科门诊临床护理提供指导。
