3. 4 睡眠障碍风险的预防策略
大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变, 从而往往会出现睡眠紊乱症状, 进而引发睡眠障碍。对于此类症状, 医护人员需帮助患者尽快适应病房环境, 通过交流使患者的身心得到放松, 并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯, 从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。
3. 5 体位不适风险的预防措施
患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况, 对于这一类情况, 眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息, 并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由。
3. 6 便秘风险的预防策略
大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况, 对于此类患者, 医护人员需依据引发便秘的理由, 采取针对性的措施, 如:多食用水果、蔬菜, 指导患者做一些床上锻炼等, 必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。
眼是人体最重要的也是特殊的感觉器官。手术治疗对眼科患者来说是一件既盼望又害怕的事情,尽管患者在入院前已经作了充分的思想准备,但在手术实施之前仍会产生一定的应激反应,影响患者的心理活动,心理活动又可影响手术效果。本研宄对20xx年6~12月我院眼科50例住院手术患者在手术前进行眼科手术护理干预,结果发现其对患者能产生安抚作用,使患者了解手术情况,不产生孤独感,防止心率加快、血压上升有一定作用,可减少非特异性反应,提高手术耐受力,减轻术后疼痛。
1资料与方法
1.1一般资料。20xx年6~12月,选择连续100例眼病手术患者,其中白内障摘除36例,小梁切除26例,视网膜脱离修复20例,玻璃体切除18例。病人年龄30~60岁,平均年龄(33.86±8.76)岁。术前检查均无心血管、肺器质性病变,并将其随机分为实验组和对照组。实验组50例,男30例,女20例,年龄32~58岁,平均年龄(33.68±9.25)岁;对照组50例,男25例,女25例,年龄30~60岁,平均年龄(34.65±8.59)岁。
1.2评定方法.采用ReleaseA.OH06型惠普心电监护仪测量患者入手术室时(休息10min后)的血压(收缩压)和心率,并加以记录。实验组患者入院后除进行一般护理外,还进行系统的有针对性的护理措施,对照组只进行一般的心理护理。手术10min后再次测量患者的血压和心率,并与手术开始前相比较,观察血压和心率的波动情况。术后6h责任护士到病房看望患者,了解术中及术后情况,记录病人术中是否感觉孤独、恐惧,是否可忍受疼痛等。运用线性模拟评分标尺,分别对实验组和对照组术后患者进行疼痛程度评估。这样不仅可识别疼痛的存在,还有助于疼痛治疗效果的评价。0表示无痛,1表示刚能察觉到的轻微不适,10表示能想象到的最痛。1~3为轻度疼痛,表情自然;4~6为中度疼痛,表现为皱眉、轻声呻吟;7~10为重度疼痛,痛苦面容,面色苍白,大声呻吟,出冷汗等。
1.3护理干预的内容及形式(1)实验组:手术前1d,责任护士到病房访视手术患者,了解病史及患者情绪,用适当的方式与患者及其家属进行沟通,说明手术目的、方法、注意事项、麻醉方法等;提示术中可能出现的情况,做好心理和生理方面的调整;告诉患者不必过分紧张,术中不可咳嗽、憋尿、头部摆动等,耐心解答病人提出的问题;术前及术中可让病人听一些舒缓的背景音乐;术中降低手术室噪声等。对照组:手术前id由护士通知患者明日手术,并作一般心理护理。患者进入手术室后休息10min护士作好心理护理,消除紧张情绪。(2)护理干预形式。由于眼科患者大都视力较差,因此我们采用示范式、解答式、口头交谈式及播放录音等多种方式与患者进行沟通,以满足患者需求。
1.4统计方法。结果采用SPSS10.0统计软件分析,应用T检验对相关数据进行处理。
2结果
2.1实验组术前与术中血压、心率相比无统计学意义(P>0.05)对照组术前与术中血压、心率相比有统计学意义0.05)实验组与对照组术中血压相比有统计学意义(P<0.01),术中心率相比有统计学意义(P<0.05)对照组术中血压、心率测量结果明显高于实验组。