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日间手术是指手术患者在入院前做完手术前检查、麻醉评估，然后预约手术时间，当曰住院，当日手术，24h内出院的一种手术模式。日间手术可以在减少患者住院费用的同时提高医院医疗资源的有效利用率。虽然我国内地开展日间手术的时期较晚，但短期内手术量的增长十分迅速。眼科手术的手术持续时间相对较短，风险相对较低，术后恢复快，是一类较为适宜开展的日间手术。我院为大型三级甲等综合性医院，20xx年眼科年手术量近万台次，我们于20xx年6月开始开展日间眼科手术。由于单日日间眼科手术量大手术护理工作节奏快，常规的手术护理记录单不能很好地应用到日间眼科手术护理中。为此，我院根据国家卫生和计划生育委员会深化优质护理简化护理记录文书的要求，有效结合眼科手术临床护理工作实践，自行设计日间眼科手术护理记录单，取得良好效果，以期为手术室日间手术的规范化管理提供依据。
1资料与方法
l.1一般资料
20xx年7月一10月我院共完成113例日间眼科手术，使用一般的手术护理记录单；我科自20xx年11月开始使用日间眼科手术护理记录单，截止20xx年2月共使用手术台次达78例。纳入患者均为白内障患者。施行日间眼科手术患者的基本要求：血压＜140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)；空腹血糖＜8mmol/L，餐后2h血糖＜10mmol/L；近期无心、肺等系统的重大疾病发作。
1.2方法
本研究以Hammer等提出的流程管理理论为基础。流程管理又称业务流程管理，是一种以构造规范化端到端的卓越业务流程为中心，以组织业务业绩持续性提高为目的的系统化方法。其本质为卓越的业务流程的构造，包括流程规范、流程优化和流程再造。
1.2.1流程梳理与规范①人员组成：选取6名眼科手术护理专业组护理人员及1名眼科医生，共7人组成研究小组，该小组成员职称结构为，主任医师1名，副主任护师1名，主管护师2名，护师2名，护士1名。小组成员均为本科及以上学历。
②梳理流程：采用小组会议的方式，小组成员对日间眼科手术患者从术前-术中-术后全过程进行流程梳理，总结目前我院日间眼科手术工作流程。
③圈选关键环节：针对现行的日间眼科手术工作流程，研究小组召开会议，运用头脑风暴和重要性赋值评分的方法，对日间眼科手术围手术期重点的护理工作环节进行讨论，分析其风险性、工作难度以及工作量。根据重要性赋值结果圈选出日间眼科手术关键的护理环节，并将其作为设计制作手术护理记录单的指标依据。
1.2.2设计日间眼科手术护理记录单日间眼科手术护理记录单主要内容包括患者基本信息、手术相关信息、评估与核查、无菌物品管理及签名，共5大项28小项。
