对照组：无菌清创后，用磺胺嘧啶银软膏涂于创面，用法同上

　　3、结果

　　随访一年，观察两组效果

　　无论从缓解疼痛、创面愈合时间、创面愈合率乃至治愈后预防瘢痕形成方面，中药软膏均优于不同烧伤药物。中药外敷在治疗轻中度烧伤患者时表现出了止疼快、短期愈合、治愈率高且能预防瘢痕形成的特点.

　　4、讨论

　　烧伤不仅会造成患者皮肤的破损，还会让患者感觉到剧烈灼痛，如不及时处理创面还易引发创面感染。因此对于烧伤患者治疗的关键就在于如何止痛与抗感染。目前西医治疗烧伤的普通药物治疗首选抗菌类药物，例如金属盐类、抗生素类、喹诺酮类，而其中应用最为广泛的就属磺胺嘧啶银。这类药物具有强烈的抗感染作用，但是其对细胞活性也有一定程度的杀伤作用，因此势必会造成创面愈合时间的相对延长。中医对于烧伤的治疗拥有极为悠久的历史，长期的经验总结，使我们对治疗烧伤的针对性药物有着较为深刻的研究。例如黄柏、黄连具有抗炎消肿、消腐生肌的作用；醋、蜜、麻油具有止痛抗感染的作用；乳香、冰片促进小面积创面愈合有奇效。总之，在烧伤的治疗过程中，中药外敷治疗体现出了止疼快、抗感染效果强、创面愈合迅速的强大优势。

　　我们在中药外敷治疗轻中度烧伤研究中，总结出如下注意事项。中药外敷前应注意清创，使用生理盐水冲洗创面，去除污物，创面有完整水泡时，对于水泡应采取低位开窗引流，注意保持泡皮完整。换药时，用消毒棉球擦拭创面，清除表面分泌物，注意尽量不要破坏创面组织。如创面结痂后痂下分泌物过多，可开窗引流，注意保持创面的湿润。

　　中药外敷能够有效治疗烧伤的机理在于，用药后中药可以起到对神经末梢的保护作用，有效的减少空气氧化或外界因子对神经末梢的'刺激，从而减轻患者疼痛。同时相比于西药，中药药性温和，对坏死组织起作用的同时，并未伤害周围正常细胞的活性，无损伤地液化排除坏死组织，从而能够保证创面的自愈能力。

　　多年来临床治疗烧伤的经验表明，中药外敷在治疗轻中度烧伤实践中有着确切的疗效，止疼快，抗感染，防瘢痕且愈合率高，且中药来源广，价格便宜，因此中药外敷在烧伤的临床治疗中值得进一步推广使用。

临床医学论文9

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　63例患者均为我院20xx年12月—20xx年12月收治的肾性贫血患者，所有患者均符合内生肌酐清除率(Ccr)<10ml/min，血红蛋白(Hb)<90g/L，红细胞压积(Hct)<25%，血清铁蛋白(SF)<100g/L，转铁蛋白饱和度(TS)<20%。将63例患者随机分为蔗糖铁组、右旋糖苷铁组和力蜚能组各21例。蔗糖铁组：男9例，女12例，年龄21-77岁，平均(48.7±10.3)岁；右旋糖苷铁组：男11例，女10例，年龄20-77岁，平均(47.8±10.4)岁；力蜚能组：男10例，女11例，年龄22-76岁，平均(49.1±10.8)岁。三组一般资料经统计学处理后差异无显著性（p>0.05）。

　　1.2方法

　　静脉注射蔗糖铁组：首次使用先予试验剂量20mg以生理盐水20ml稀释,15min内静脉注射,观察1h,如无不良反应，将100mg溶于生理盐水100ml中，于血液透析开始2小时后从透析器静脉端缓慢滴入，至少30分钟。每周2-3次。连用12周。

　　静脉注射右旋糖酐铁组：首次使用先予试验剂量20mg溶于20ml5%葡萄糖液中，静脉滴注15min以上，然后观察1h，如无不良反应，将100mg溶于5%葡萄糖液100ml中缓慢静脉滴入，至少30分钟。每周2-3次。连用12周。其中，有1例患者因出现较严重的栓塞性静脉炎于治疗第二周退出该组，有1例患者因出现较严重头痛于治疗第五周退出该组。

　　力蜚能组：2粒(300mg)/d，每日1次，饭后服用。连用12周。

　　三组均同时使用同一厂家生产的.重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗，每周皮下注射2-3次，每次3000u。

　　1.3疗效评价

　　与基础值相比，显效：Hb≥110g/L，SF≥300g/L，TSAT≥25%；有效：90 g/L≤Hb＜110g/L， SF与TSAT均较基础值有所增加(>50%)，但未达到显效标准；无效：Hb＜90g/L，SF与TSAT无明显变化(增加<50%)。

　　1.4统计学方法

　　应用SPSS15.0统计学软件，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。