1.3评价指标
评价日间眼科手术护理记录单使用前（20xx年7月一10月)和使用后（20xx年11月一20xx年2月）日间眼科手术护理不良事件发生率和手术室护士满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析。计数资料采用百分比表示，组间比较采用；f2检验或Fisher确切概率法。检验水准a=0.05。
2结果
2.1眼科护理不良事件发生率
20xx年7月一10月我科眼科亚专业方面因记录单设计缺陷致交接不清、记录错误等引起的不良事件或因记录单致问题缺陷共9例，发生率为7.96%；20xx年11月一20xx年2月眼科因记录单致问题缺陷仅发生了1例，发生率为1.28%；两者差异有统计学意义（P=0.0498)。
2.2手术室护士满意度
20xx年7月一10月未使用日间眼科手术护理记录单时眼科亚专业手术护士满意度为54.33%，20xx年11月一20xx年2月使用日间眼科手术护理记录单后眼科亚专业手术护士满意度提高到了98.71%。
3讨论
3.1提高护理工作效率和护理人员工作满意度本研究结果显示，日间手术护理记录单能在一定程度上规范日间眼科手术临床护理工作，降低护理不良事件，如交接不清、物品遗失等的发生率。采用勾选式为主要记录方式的手术护理记录单，在除患者术中有特殊情况外能以方便直观的方式服务护理人员，减少护理人员在单位时间原有工作量，降低护理文书书写在工作时间比重，使其能有更多的时间直接服务患者。另以勾选、减少填写的方式也能规避护理人员主观书写错误的发生，减少字迹不清或表述不清等带来的工作缺陷甚至不良事件，与吴秀媛等研究全面流程管理可以降低护理缺陷发生率一致；能提高巡回日间眼科手术护士的工作满意度，且利于避免护理人员重复劳动，提高工作效率。
3.2为临床护理工作提供更好规范与指导
该手术护理记录单的设计与应用，可以实现护士自查、护士长及护理部质量控制检查的有效实施，通过简单明了的记录与复核，使得眼科手术护理记录更加规范、准确、全面和及时。手术室护士在亚专业的配备与临床护理人员配备面临相同的难点：知识结构、学历水平及工作能力不一致，发现问题解决问题的水平参差不齐。使用统一的日间手术护理记录单能使护理人员对重点工作一目了然，清楚落实重点环节，对患者手术过程进行较全面的把握，提供更加适宜的护理措施。通过规范记录单有效览清护士工作的流程及规范性，能避免因护理人员主观自行填写的随意性，从而确保护理文书的客观与准确。国际医院认证联合委员会医院评审标准明确提出"医疗机构要设计和实施相应程序来保证医疗服务的连续性和医务人员之间的协调”[12]。
3.3利于患者安全管理
护理记录是患者住院期间护理过程的客观记录，它不仅能反映护理质量的好坏，而且还是重要的法律文书。当发生医疗纠纷时，护理书写中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任，每句话都可能作为法律依据。日间眼科手术时间短、节奏快、手术护理工作量大，手术护理风险依然存在，且手术患者安全涉及就医环节的各个方面。科室自行设计的日间眼科手术护理记录单阶段明确，流程清晰，能落实每个节点的规范操作，巡回护士依据表单实行环节检查，可以极大避免工作疏漏，最大限度保障手术患者安全，对提高科室患者安全管理有积极作用，能更好服务患者，提高就医体验满意度。
摘要目的探讨应用眼药放置盒存放眼药提高眼科点药护理安全的效果。方法通过对20xx年与20xx年眼科住院患者采用不同的眼药保管方法发生点药差错的人次进行统计，比较这两年眼科住院患者点药安全情况。结果20xx年眼科使用眼药放置盒定点存放眼药后，发生不良事件总人次比20xx年明显下降，差异有统计学意义(P＜0．05)，同时患者对护理服务的综合满意度由之前的94．7%提升至99．7%。结论眼科住院患者使用眼药放置盒保管眼药能提高眼科点药安全，减少护理不良事件的发生，提高患者对优质护理服务的满意度。
关键词:眼药放置盒;眼科点药;护理安全
眼科使用眼药水治疗是眼科疾病的重要治疗方法，点好眼药水是治疗眼病的重要环节。由于有时眼药水种类繁多，用药时间、剂量、眼别不一致，护士与患者常常不能准确识别［1］，这样一来就会带来护理工作的安全隐患和患者的疑虑。目前，国内大多数眼科医院病房多采用两种点药方式:一种是使用复杂的点眼车，将患者的眼药集中放置在点眼车上，给患者点药，此种方式虽然药品统一管理，但由于眼药数量多容易混淆，护士在操作过程中容易误拿，造成患者错点眼药的护理不良事件或发生交叉感染的可能，此外，患者也会担心护士保存是否得当，自己贵重眼药是否丢失;另一种方式是将眼药全部发给患者，专人专用。本科采用第二种方式，将眼药发给患者，在实际工作中存在以下问题:患者随意放置眼药，容易污染、容易丢失;护士点眼时需要反复找寻及核对药物，增加了额外的护理工作量。为提高眼科点药护理安全、加强病房管理、减少护理不良事件的发生，自20xx年1月起，本科自行发明了患者床头眼药放置盒，不仅杜绝了以上缺点，而且得到了医生、护士、患者的广泛好评，现报告如下。
