三、利用信息化技术,建立统一数据平台
医院的信息化发展到今天,数据的来源越来越多,从最初的HIS、LIS PACS 到现在的移动医生站,移动护士站等等。要想充分利用好从这些纷繁复杂系统中采集来的数据,就需要在建立各个系统时避免各自为政,应当进行全局规划,从数据格式的标准化,正规化入手,尽量早的实现数据管理和数据管控,最终建立统一的数据平台。
第一步:开发出数量丰富,内容详尽的各类报表系统,为院长决策提供支持。 第二步:在第一步的基础上,开发相应系统进行横向的数据分析,提供更加令人信服的决策依据。第三步:建立自己的数据仓库,进行数据挖掘工作,利用横向与纵向的数据挖掘比较分析,最终建立医院的统一数据平台,实现数据统一管理与控制。随着越来越多数字化医院的开通,医疗环境将更加惬意。
在未来几年内,患者到所有大医院看病也许就再不用带病历,医生开药也不用写处方了。初次门诊时可获得一张含有用户名和密码的智能卡,在数据库中建立起一份个人综合健康档案。再次求医只需持这张卡,通过电脑查询到自己需要的医生,根据电脑的指示到相应诊室看病;在医院做完检查后不需在医院等待结果,通过网络就能得到诊治医生发送的检查结果,以及依据病情及个人经济状况拟定的治疗方案。住院患者对治疗方案、用药情况及药费、手术费、护理费等随时可查。过去患者求医几乎要跑断腿的烦恼再也不会有了。
由于信息技术的发展无止境,医院的信息化建设也不存在终极目标。医院的信息化建设是过程,数字化医院是医院信息化建设的目标和结果。医院数字化实施是全方位的,每个医院将根据自身需要抓重点、分层次、分阶段的推进医院数字化,提高信息技术的利用率。
四、结束语
当前,我国卫生经济学研究的主要问题是卫生事业的经济性质和经济作用。包括医务劳动的性质、卫生事业与劳动力再生产、卫生事业与人民生活消费、卫生事业与社会主义福利、卫生事业中的商品关系等。主要是对原有管理体制进行分析,总结各种形式卫生经济责任制的经验,探讨进一步改革经济管理体制的方案和措施。 探讨如何改进卫生保健基金的筹集、分配和使用的方式,调整和处理卫生领域中国家集体、医务工作者个人和服务对象的经济关系,完善卫生保健制度,杜绝浪费,提高健康投资的社会经济效益。
同时,还要研究卫生费用的构成和发展变化的趋势。卫生费用的来源、分配、使用、补偿以及合理使用问题。价值规律在卫生领域发生作用的范围、形式和特点,医务价格的理论政策和医疗收费标准的制定。 卫生领域如何贯彻按劳分配原则,改革医务技术人员工资制度问题。卫生技术经济分析。包括卫生经济资源的合理组织、卫生技术费用效益分析、卫生技术经济指标体系问题。
随着统一数据平台的建立,利用数据仓库进行数据挖掘,必将为医院的卫生经济管理提供最权威、最丰富、最高效的决策支持数据,为医院发展打下良好基础。全社会信息网络化,医院与上级主管部门相联,医院与医院互联,医院与社区互联,医院与患者家庭互联,医院与医院工作人员互联,医生与患者互联,医院与银行、医保等部门互联。医院内的医疗、教学、科研、管理实现网络化。信息化将推动医院集团化、区域化的建设,并改变医院原有的工作模式。建立区域性的影像中心(病理、CT、MRI等)实现医学图像网络传输。建立区域性的中心实验室实现检查结果网上传输,节约资源。信息中心社会化后,医院不再建立网络服务器中心,将采用租用电信运营商网络线路,建立区域性的数据中心、服务器中心和数据仓库,以实现医学文献资料的共享,解决各医院网络建设重复、利用率低、资源浪费的缺陷。区域性的各类医学服务中心的建立,将使卫生资源获得最大程度利用。患者获得最方便、快捷的服务,实现网上预约就诊、网络安排床位、预知医师及医疗过程。医疗保健和监护实现网络化。信息化将实现区域医疗服务,患者―家庭医生―社区服务中心―医院间信息共享。Internet和远程医疗结合在医院、医生的日常事务中。 医师将不属于医院职工、将属于个上、医疗保险管理部门、人才交流中心,医师通过网络与患者、医院及医疗保险部门联系。