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  二、医院传统库存管理方式及其优缺点

  (一)传统库存管理方式

  绝大多数医院使用传统的库存管理方法,多为“采购-入库-存储-领用出库”模式,一般涉及到药剂科、设备科等科室,这些科室有相应人员定期清点物资数量,将需要补充的物资,依照使用频率、使用量及有效期等指标,有计划的拟定清单报给采购人员进行采购,然后由库管进行入库检查办理相关入库手续,并分门别类保存。待售物资通过销售系统直接进行出库,耗材等则由使用人填写领用单,库管审批、检查,最后领用出库。这种方式需要将各种类别、品牌、规格的药品及耗材都囤积在仓库,以保障临床科室在有需求的时候能够及时为其提供相应的物资。

  (二)优势与不足

  1.传统库存管理方式的优势。仓库通常会定期检查物资余量,对于余量不足或已领用完的物资会拟定计划采购补货,这样能有效保证仓库里各类药品与医疗器械的品类齐全,能够满足领用部门的需求。仓库一般设在医院大楼内部,药品和医疗器械分门别类保存,领用部门有需求时只需填写相应的领用单,将计划报给仓库,经过出库流程最终由专人送达使用科室。其过程只需简单的审批与库管领取、配送,距离近,耗时短,配送迅速。2.传统库存管理方式的不足。管理人员专业知识相对缺乏,规章制度未落实。目前大多数仓库管理人员对现代化仓库管理知识、规章制度缺乏必要了解。工作中只是进行了基础的记载,对于物资管理中的突发状况不能以专业的方式应对,工作随意性大,难以进行切实有效的管理,严重会导致物资的不合理消耗增大,造成经济损失。信息更新不够及时,存在滞后性。信息系统虽然在存货管理中得到了一定范围的应用,但大多数仅仅能够查询货物的品种、规格、库存量等信息;对物资消耗的时间、空间信息难以及时反馈,现代医院对物资信息化管理已然有更高的需求。盘存管理意识薄弱。按照规定,医院物资应进行定期盘查,一般于每月末进行。对于发生盘盈、盘亏的物资,应及时查明原因,并根据库存物资管理规定,对物资或相应责任人做出适当处理。传统意识中,大多数负责人认为盘存只是财务部门的职责,其他部门几乎不参与。实际上盘存需有出入库管理人员、财务人员、部门负责人等相关人员的参与,才能更加准确、细致得反映库存物资实际情况。

  三、“零库存”模式在医院库存中的实际应用

  1.掌握医院物资最低储备量与供求信息。医院并非所有物资都具备成熟的市场条件来实施“零库存”管理,因此,需要将物资依据紧急程度、供货难度、需求量等因素,参考以往情形计算权数按序分类排列,不适合使用“零库存”模式的物资不应盲目加入“零库存”模式管理体系。2.建立科学、合理的“零库存”模式管理系统。借助互联网等手段,尽可能将所有物资的品牌、名称、规格、供应商等相关信息详尽录入系统并定期更新维护。同时对供应商的反馈时长、送货速度、验收合格率等指标也应进行记载。对于不能满足临床需求的物资进行重点分析,重新决定该类产品是否继续采用这种模式,对于不能达到采购需求的供应商提出整改或适当舍弃。3.资质好的供应商是“零库存”模式实施的重要前提。这一模式的实质是将库存物资的存货压力转嫁给供应商,对供应商的选择除了要考虑配送物资的质量是否合格,是否能保证充足的供货,还要考虑其配送是否能满足对供货时间的需求。一旦符合要求,下一步就是就“零库存”模式需求与供应商充分沟通并形成书面合同,提供法律层面的保障。在能力范围内尽可能扩大供应商的选择数量,可供选择的供应商越多,市场竞争越激烈,服务水平就会越成熟,遇到突发状况时也能有更多的选择。4.“零库存”模式运行需要各部门的团结协作。采购人员的采购时间将变为不定时、有需求时采购,采购频率会大大降低,工作量会随着具体医疗环境的变化而变化;过去使用人直接在库房领用或医院配送人员配送,中间运输环节省时,转嫁给供货商送货,使用部门不可避免需经历更长的等待时间;库管人员需要去各使用部门进行现场验收,办理相关入库出库手续,改变了工作流程。因而,各环节的人员要适应新的库存管理模式的变化,全力配合,充分估计新的管理体系带来的影响,做出科学、合理的人员培训与调整。

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