1.3先心病先天性心脏病简称为先心病，先心病没有明确的病因，但与遗传和环境因素有关，先心病患儿的护理：保持充足的睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏的负担;少食多餐，供给充足能量、蛋白质和维生素食物;预防感染;法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩，血液黏稠度增加导致血栓栓塞;

　　观察有无心力衰竭的表现，一旦出现，置患儿半卧位，吸氧，按心衰护理;做好心理护理;做好药物护理。1.4心肌疾病心肌疾病是指心肌病变为主要特征的一组疾病。心肌病可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病、未分类心肌病、特异性心肌病。心肌疾病病人的护理：疼痛护理：立即停止活动，卧床休息;安慰病人，解除紧张情绪;持续吸氧，氧流量3~4L/min;遵医嘱使用B受体阻滞剂或钙通道阻滞剂;给予高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食，心衰时低盐饮食;避免激烈运动，戒烟酒，防止诱发心绞痛。1.5冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病史动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型，也是严重危害人民健康的常见病。心绞痛病人的护理：缓解疼痛，预防并发症：立即停止活动，卧床休息，安慰病人，解除紧张不安情绪，指导病人舌下含服硝酸甘油，以减少心肌耗氧量，给予氧气吸入;减轻心肌耗氧量，增加活动耐力：减少或避免诱因，制定活动原则，给予低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素(三低一高)饮食，戒烟酒。

　　2常见症状及护理

　　2.1心悸是患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力，可伴心前区不适感。2.1.1病因：各种原因引起的心动过速、心动过缓、期前收缩、心房扑动、心房颤动等心律失常均可引起心悸(心律失常最常见的表现是心悸)。器质性心脏病、全身性疾病如甲亢、严重贫血也可引起心悸。2.1.2护理：注意心率、心律的变化：主要是测脉搏、听心率，必要时做心电图;严密观察病情：心功能不全时心悸可伴呼吸困难、发热、胸痛，严重心律失常伴晕厥、抽搐时，应及时与医生联系;做好心理护理：和病人说明发病的原因以及发病的是应做何处理，让病人减轻焦虑、恐惧;增加休息时间：让病人适当的增加休息时间，减少活动的次数。不要让病人食用刺激性食物与饮料，以免引起心悸。2.2心源性呼吸困难是由于各种心脏疾病发生左心功能不全是，组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，形成肺水肿，病人自觉呼吸时空气不足，呼吸费力的状态，称为“心源性呼吸困难”。心源性呼吸困难按严重程度分为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难(心源性哮喘)、端坐呼吸、急性肺水肿(是最严重的心源性呼吸困难)。

　　2.2.1病因：最常见的病因是左心衰竭所致的肺水肿，亦见于右心衰竭，已有左心衰竭者又引发右心衰竭可见，还有分流性先心病、心包积液、心脏压塞时2.2.2护理：观察病情：呼吸困难有无改善，皮肤发绀是否减轻，血气分析是否正常;休息与体位：协助病人取合适体位，根据病情取半坐卧位或端坐位;给氧：根据缺氧程度调节氧流量，一般流量为2~4L/min;提高活动耐力：根据心功能制订活动计划，给予必要的生活护理，以减少体力活动，减轻心脏的负担，使心肌耗氧量减少，改善呼吸困难。2.3心前区疼痛因各种理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起的心前区或胸骨后疼痛2.3.1病因：冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因(反之，心肌梗死最早出现、最突出的症状是心前区疼痛)其次是急性心包炎、，胸膜炎、心血管神经官能症。2.3.2护理：疼痛的观察：注意观察心前区疼痛的部位、性质、疼痛程度、持续时间、有无诱发因素等;减轻疼痛，防止复发：有良好的休息环境，遵医嘱给予镇定剂、镇痛剂以及治疗;给予心理护理：让病人减少的疼痛的恐惧。2.4心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因，使组织间隙积聚过多液体所致。2.4.1病因：由右心衰竭或全心衰竭，引起心源性水肿的主要原因是右心功能不全。也可见于渗液性心包炎或缩窄性心包炎。2.4.2护理：体位与休息：让病人多休息，下肢抬高，伴胸腔积液或腹水的病人宜采取半坐卧位;病情监测:控制输液速度，定期测体重，严格记录出入液量;用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察尿量、体重及水肿消长情况，检测血电解质的变化;皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，预防压疮。2.5心源性晕厥是由于心排血量突然聚减、中断或严重低血压热引起一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。2.5.1病因：严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压病等。2.5.2护理：休息与活动：发作频繁的病人应卧床休息，加强生活护理，避免单独外出，防止意外;发作时处理：将病人置于通风处，头高足底位，解开领口，及时清除口鼻分泌物，防止窒息;避免诱因：嘱病人避免过度疲劳、情绪激动等情况，一旦有头晕、黑曚等先兆是立即平卧，以防摔伤;积极治疗相关疾病。