1.4 统计学方法

　　采用SPSS 19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t 检验，计数资料组间比较采用χ 2 检验;P<0.05为差异有统计学意义。

　　2、结果

　　所有患者治疗后均进行影像学检查，53 例患者中共62 个肌瘤，对患者进行随访，经一次性治疗，显效37 例，有效12 例，无效4 例。治疗总有效率为92.5%(49/53)。62 个肌瘤经一次性治疗，消融肌瘤56 个，肌瘤消融率为90.3%(56/62)。53 例患者中多数患者临床症状出现明显改善(月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、尿频、便秘、继发性贫血等)，改善率为92.5%(49/53);患者子宫肌瘤瘤体出现明显减小，消退率为90.6%(48/53)。2 例患者治疗中主诉存在腹部及腰骶部胀痛，1 例患者治疗中存在大腿根部胀痛，上述3 例患者未经任何处理，2 d 后症状缓解;1 例患者肌瘤体积较大，治疗中出现阴道流血症状。患者并发症发生率为7.5%。患者治疗3 个月后血清激素水平变化差异无统计学意义;患者治疗1 个月后瘤体体积明显减小，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　3、讨论

　　子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。好发于30～50岁的育龄妇女。子宫肌瘤发病机制尚不明确，正常肌层细胞突变、局部生长因子之间的作用、性激素作用等均是子宫肌瘤发病的重要影响因素。部分子宫肌瘤患者可无症状，只能通过超声检查或盆腔检查确诊，子宫肌瘤患者常见临床表现为子宫出血、疼痛、腹部包块、压痛、白带增多、贫血、严重时还将的导致患者合并子宫内膜异位症等相关妇科疾病，甚至引起患者流产、不孕，严重影响患者日常生活。临床治疗子宫肌瘤主要采取药物治疗和手术治疗两种方法。手术治疗时主要包括子宫肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等。采用手术治疗时能直接切术患者病灶，有效避免了子宫肌瘤复发。但手术治疗创伤较大，且切除患者子宫后将引起患者丧失生育能力，也易引起患者卵巢相关功能早衰，导致绝经期提前。

　　海扶超声聚焦刀属于无创治疗技术，其属于新型子宫肌瘤治疗手段，又称JC 型高强度超声聚焦肿瘤治疗系统。海扶超声聚焦刀是以超声波为治疗源，利用超声波良好方向性、组织穿透性和可聚焦性，将超声能量透过皮肤汇聚到患者子宫肌瘤，从而使肌瘤中聚焦区域温度瞬间升达60℃～100℃，引起蛋白质变性，组织凝固坏死，从而达到消融子宫肌瘤的目的。病变组织以外的正常组织因温度较低而不会造成损伤。消融后的肌瘤可逐渐缩小至消失。使用海扶超声聚焦刀治疗时，采取非侵入操作，具有无创性，也无辐射，皮肤无任何瘢痕，保留子宫、不影响女性正常内分泌功能;患者不良反应较小，多发子宫肌瘤及再发子宫肌瘤可重复治疗;采用海扶超声聚焦刀治疗时无需麻醉，主要采取静脉给予镇静镇痛药，患者在清醒状态下即可完成治疗，减少麻醉引起的风险;海扶超声聚焦刀治疗安全性高，不良反应少，痛苦小;且患者治疗时间一般1～2 h，时间较短，术后恢复快，不影响患者工作生活;患者治疗时无需进行输血治疗、营养治疗等，减少了患者治疗费用。

　　综上所述，海扶超声聚焦刀无创治疗效果显著，能有效缓解患者临床症状，促进患者肌瘤消融，且患者并发症较少，具有良好的社会效益和经济效益,可将其作为子宫肌瘤的有效治疗推广运用。

　　医学检验在临床实践中的重要性论文 篇11

　　妇产科学是与内科学、外科学及儿科学并驾齐驱的临床医学四大主要学科，是一门独立性较强，涉及面较广的学科，是临床医学、基础医学、预防医学等专业的必修课程。由于女性病人生殖系统疾病学习的特殊性，患者不大愿意配合临床教学。如何改革妇产科学临床实践教学方法，提高妇产科学的教学效率和效果，是一个重要而且值得深入探讨的问题，在近些年的教学改革实践中，我们作了一些偿试得岀几点体会。

　　1、转变教育观念，注重临床思维能力与实践能力的培养

　　在临床试验教学过程中，转变教师的教学观念是实现新教学模式的前提条件，教学观念是教学的基础和前提，教学观念对教学行为起着指导和统领的作用。一般的来讲，以往的教学模式很直白，很少缺乏临床与实践结合的部分，在很多医学院中，医学教师大多数都比较更关注学生知识的获得，而忽视了使用知识与学生自我获取知识能力的培养。所以要培养优秀的医学人才我们就要积极的转变了教育观念，首先就是教师的教学观念要进行合理的转变。教师将培养医学生临床思维能力放在重要位置，让医学院的学生们学会从多角度、多层面来分析病情，在学习中形成科学的临床思维习惯。所以对于教师要改革教学方法。主要是以坚持以学生为中心，灵活教学，对学生采用启发式、讨论式、开放式、参与型教学2，注意激发他们学习动机与主动行动，启发他们将所学到的知识运用到临床实际中，锻炼他们独立分析问题与解决问题的能力。在平时的教学过程中，学生们都是以理论为基础，很少参与到实践工作中，在临床教师的安排下每天重复的开“化验单”，粘贴“化验单”，这是一个较为普遍的现象，我们提倡教师把实习同学真正当成“准住院医师”，让学生主动参与到临床工作中，认为自己也是临床工作的主体，自己已经是“准医生”了，这样学生的自我角色也发生了转变，更主动的参与到临床实践中。这一临床实践教学模式内部各要素相辅相成、相互促进，以满足创新人才的培养要求。