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预见性护理在ICU手卫生管理中的应用
摘要:目的:探讨预见性护理在ICU手卫生管理中的应用效果。方法:于2014年1月~2015年12月期间抽查150名医务人员,分为实施前(2014年1~12月)和实施后(2015年1~12月),对纳入研究的对象进行手卫生知识考试、规范洗手法的正确率、洗手率、手卫生依从率等方面的考察。对比实施预见性护理前后医务人员手卫生考试合格率、洗手率、手卫生依从率。结果:①和实施前(2014年1~12月)对比,实施后(2015年1~12月)手卫生知识考试合格率(90%)和七步洗手法考核正确率(92%)明显更高,数据比较差异显着,有统计学意义,P<0.05.②和实施前(2014年1~12月)对比,实施后(2015年1~12月)接触患者前后(95%)、脱手套后(87%)、无菌操作前后(93%)、接触患者体液后洗手率(97%)明显更高,数据比较差异显着,有统计学意义,P<0.05.③和实施前(2014年1~12月)对比,实施后(2015年1~12月)医务人员手卫生依从率(97%)明显更高,数据比较差异显着,有统计学意义,P<0.05.结论:预见性护理在ICU手卫生管理中的应用效果显着,有效地提高医务人员手卫生知识认识程度,提高其洗手依从率,提高其洗手率,为重症监护室ICU感染率的降低提供有力的保证。
关键词:预见性护理;重症监护室ICU;手卫生管理
手卫生和医院感染的有效控制具有密切的关系,切实杜绝手部交叉感染是患者和医务人员安全的最基本、最直接、最有效的保证。然而,目前临床医务人员对手卫生知识和执行缺乏足够的重视程度,导致手卫生执行率和手卫生措施不规范的事件频发。
根据相关统计结果,手部是细菌传播的重要媒介,其所造成的感染在医院总感染事件中占比高达30%.
重症监护室(ICU)是医院的特殊病房,所收治的患者均为急重症患者,身体免疫力极其低下,比一般患者面临更高的感染风险,因此重症监护室(ICU)医务人员的`手卫生更应当受到高度的重视,必须采取积极的护理措施提高重症监护室(ICU)手卫生管理水平。
本研究采用预见性护理措施对ICU医务人员的手卫生管理进行干预,效果显着,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月~2015年12月期间抽查我院150名医务人员,包括40名医生、100名护理人员和10名卫生人员,年龄20~30岁50名,30~40岁90名,40岁以上10名;分为实施前(2014年1~12月)和实施后(2015年1~12月),对纳入研究的对象进行手卫生知识考试、规范洗手法的正确率、洗手率、手卫生依从率等方面的考察。
1.2护理方法
对照组:采用常规护理措施进行管理;观察组:采用预见性护理措施进行干预,具体的护理内容如下:
①加强手卫生知识的宣传教育。
对医务人员进行关于手卫生知识的宣传教育,可以通过手卫生展示板、播放教学视频、有奖问答活动等形式进行宣传,以提高医务人员对手卫生知识的认知度。
②加强医务人员手卫生的培训。
组成专门的监控小组,逐步展开手卫生知识、指征、规范洗手方法的有关培训,要求每个季度内接受培训时间不能少于6h,建立严格的管理机制进行监督和考核。
具体的培训内容主要包括:手卫生知识、手卫生规范洗手方法(7步洗手法)、医院感染的预防和控制等等。
③改善手卫生基础设施。
对基础设施进行完善,推广使用速干手部消毒液,使用专门的医用抗菌洗手液取代普通洗手液,并且根据床位数统计各个科室使用消毒液的量。
1.3观察指标
对比实施预见性护理前后医务人员手卫生考试合格率、洗手率、手卫生依从率。
1.4统计学方法
录入实施预见性护理前后医务人员手卫生考试合格率、洗手率、手卫生依从率等数据,采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,实施预见性护理前后医务人员手卫生考试合格率、洗手率、手卫生依从率的对比采用卡方检验,采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05表示数据比较差异具有统计学意义。