吉林省法定传染病网络直报质量评价论文

　　摘要：目的 对2006年吉林省传染病网络报告质量进行评价，为进一步提高报告信息质量提供科学依据。方法 利用《疾病监测信息报告管理系统》监测数据，对未及时报告率、未及时审核率、重复报告率以及县区零缺报率等评价指标进行查询与分析。结果 2006年全省共报告传染病报告卡72 931张，未及时审核卡片数为499张未及时报告率为0.68%，重复报告率为0.05%，累计重卡数为33张，无零缺报县区，传染病病例从诊断到审核之间时间为0.66d。结论 2006年吉林省法定传染病报告和审核均很及时,对于传染病暴发疫情的早期识别有重要意义。另外，县区级疾病预防控制中心对报告卡的审核质量需要加强。

　　关键词： 传染病;网络直报;质量评价

　　为提高传染病疫情报告的及时性、敏感性和准确性，自2004年1月1日起全国实施法定传染病网络直报，截止目前，网络直报工作已运行了3年，随着网络直报医院的不断建设和完善，彻底改变了长期的以来疫情数据收集、处理手段落后、不及时分析、利用能力有限的状况。为了更好地提高吉林省传染病的网络直报质量，现将2006年吉林省传染病网络直报情况汇总评价，找出网络直报系统运行中存在的问题，并提出合理建议。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源

　　资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中2006年吉林省法定管理传染病网络直报的个案资料。wwW.133229.com

　　1.2 将传染病网络直报系统中的个案数据，导出excel表格，进行数据的统计分析。

　　2 结果

　　2.1 网络直报情况

　　全省县及县以上医疗机构为453家，2006年底实现网络直报的医疗机构数为453家，直报率为100.00%，全省共有乡镇卫生院880家，实现网络直报的乡镇卫生院数为94家，网络直报率为10.68%。

　　2.2 报告单位类型分析

　　2006年吉林省传染病报告卡有73.65%来自县及县以上综合性医院，2.55%来自疾病预防控制中心(防疫站)，19.69%来自专科医院，1.84%来自乡镇卫生院，这几种类型的报告单位构成吉林省传染病网络直报的总体，报告病例总数占全部报告卡总数的97.73%。

　　2006年全省共收到突发公共卫生事件报告42起，全部结案。其中综合性医院报告4起，占9.52%;疾控中心(防疫站)报告25起，占59.52%;卫生监督所报告12起，占28.57%;乡镇卫生院报告1起，占2.38%。

　　2.3 传染病疫情信息与突发公共卫生事件报告质量评价

　　2.3.1 报告卡未及时审核情况

　　2006年1～12月份全省共报告传染病报告卡72 931张，有499张未及时审核，占0.68%;全年10、11、12月份为未审核报告卡数最低的月份。由于未审核报告卡不参与当月传染病资料的统计，报告卡审核时间过长，势必影响对传染病的控制和决策。

　　2.3.2 重复报告情况

　　根据传染病报告卡的6个基本查重变量，对2006年全省9个市州的传染病报告卡进行查重，共有33张重报卡，占报告卡总数的0.05%，9个市州中的重卡数分别为松原11张、吉林7张、白城7张、四平3张、通化2张、白山、辽源各1张。传染病报告卡的重复报告可直接影响疫情报告的真实性，也影响政府行政部门的决策。出现重卡的病种主要集中在肺结核(占90.91%)、病毒性肝炎(占9.09%)。出现重卡的主要原因为病程较长，患者反复就诊、反复报告所致。

　　2.3.3 报告及时性分析

　　从“诊断到审核”是描述传染病患者就医、医院报告到疾控系统对报告卡审核的全过程，是评价传染病报告及时性的重要指标。按从诊断到审核的时间统计，2006年全省的平均时间为0.66d，其中乙类传染病为0.66d，丙类传染病0.67d，9个市(州)中审核报告卡最短时间为0.65d(吉林、白山)，最长时间为0.75d(辽源)。

　　突发事件的发生到报告平均间隔时间为0.17d，从发生到录入的时间为0.63d，从录入到结案的时间为6.71d，从录入到审核为0.08d。按《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件信息报告管理工作规范》的相关要求，接到报告后2h内进行网络直报的突发事件有12起，占全部事件的28.57%。