2.5监控质量的评价指标
①外周静脉输液并发症：依据美国静脉输液协会制定的《静脉输液实践指南》4的规定，统计外周静脉炎、外周静脉渗出和外渗的发生率。②中心静脉输液并发症：指留置导管的非计划性拔管率以及导管相关性血流感染（Cztheter-RelatedBloodStreamInfection，CRBSI)。③静脉输液不良反应的漏报例数。④患者和医生对静脉输液护理的满意度。
2.6统计学方法
应用SPSS12.0统计软件包，采用*2检验进行数据处理。
3效果
3.1静脉输液并发症的发生率和药物不良反应漏报率下降。
4讨论
4.1静脉输液护理质量监控员的临床实践，提高了输液治疗的安全性
临床科室设置监控员以后，外周静脉输液静脉炎的发生率从9.20%下降为3.70%，静脉外渗的发生率从7.74%下降为2.66%，中心静脉留置导管非计划性拔管率从6.44%下降为2.80%，导管相关性血流感染的发生率从3.79%下降为1.36%；药物不良反应漏报率从18.92%下降为3.03%(P＜0.01或P＜0.05)，说明静脉输液护理质量监控员在提高输液治疗安全性方面所发挥的作用。有调查资料显示5-6，输液安全是患者和医护人员共同关注的问题。而静脉治疗是一种有创性介入治疗，存在着发生各种输液治疗不良反应和并发症的风险。因此，在临床科室设立静脉输液质量监控员对于有效规避输液风险、提高输液治疗的质量显得尤为重要，同时监控员不断反馈临床质量控制中存在的各种问题，并做好持续质量改进，这对于保障患者安全、提升护士对自身职业的满意度也具有十分重要的意义。
4.2静脉输液护理质量监控员的质量管理，提高了医生和患者的满意度
患者的满意度从87.50%提高到96.67%(P＜0.01)，医生满意度从68.42%提高到94.74%(P＜0.01)。传统的静脉输液护理质量管理注重同期控制和反馈控制，即强调护士要加强巡视，观察有无液体渗出和对输液不良反应进行及时处理，现代护理管理强调实施前瞻性管理和全程动态管理7]，我院设立静脉输液护理质量监控员，在临床实践中注重发挥前馈控制的作用，监控员负责对科室内静脉输液质量进行连续监控，着重环节质量的监控，通过特殊药物监测单的设计和应用、规范高警讯药物临床应用操作流程、肝素帽及正压接头应用操作流程、微量泵及输液泵使用操作流程、外周静脉留置针穿刺技术规范、中心静脉导管换药流程与规范、胰岛素的正确使用和操作规范、化疗药物配置与操作流程、静脉高价营养液的配置与操作流程，统一中心静脉导管床边评估内容、静脉输液患者床头交接班指南等，紧密结合临床的专业指导，将前馈控制和动态管理具体落实到操作层面，是现代护理管理理念在静脉输液治疗中的临床实践。
1静脉输液的方法
1.1穿刺的技巧
由于高校大学生生的年龄通常是在18～25岁之间，此时段的血管充盈非常的好，弹性也很好，至于输液的基本途径是选择手背的浅表静脉进行穿刺注射。在经过消毒之后，针对血管比较粗并且容易固定的患者，应该将针头稍微下倾斜15°，再将静脉挑起来，进针之后再将针放平进到位，有利于上下血管壁的分离，从而避免出现血管被刺破的现象。若由于上一针穿刺失败而出现水肿或者是发生淤青现象的学生必须要避开上一次的进针眼，另选一根较粗的血管，使用拇指沿着血管走形按压，充分的暴露静脉，再根据上述的进针方法进行穿刺。与此同时，作为高校门诊的护士应该有高度的责任心、谨慎心、从容稳定的心态，要正确的对待每一次的静脉穿刺。从20xx年1月至20xx年3月，我校门诊部一共收治静脉输液的学生有520例，其穿刺一次性的成功率高达99%。
1.2拔针的技巧
通常情况下，学生在输完液体之后在皮肤的穿刺点上使用输液贴按压，主要是为了避免皮下出现局部的淤血现象。其实正确的压迫点为皮肤的进针点与皮肤上方垂直的方向，按压该点能有效的防止血液遗漏出血管之外。还有护理人员在拔针的过程中不能过力的按压血管，主要是因为按压与快速拔针的过程中针尖的锐角可能产生切力，易导致血管受到机械性的损伤，所以按压的是皮肤，同时还要快速的取出针头，待拔针之后稍加按压几分钟即可。
