3.我国人口状况
随着我国人民生活水平的提高与自我保健意识的增强,我国老年人口系数已于1999年10月达到10%,所以已正式进入老龄化社会。预计2015年60岁以上的老年人口将超过2亿,到2025年,我国老年人口系数将达到20%,届时我国将成为超老型社会的国家。因此康复护理得到了人们的重视。那么社区护理康复服务就显得尤为重要。针对人群健康,社区护理康复服务最重要的是如何使社区居民保持好的机能状态;解决健康问题;提高身心健康水平;以健康为中心社区护理既关注患病人群,更关注健康人群。通过护理服务使患病人群恢复健康只是社区护理工作的一部分。社区护理服务是针对人群健康,如何使社区居民保持好的机能状态,解决健康问题,提高身心健康水平。
4.我国康复护理学的现状
4.1我国的成绩:我们有近十五年CBR的成绩作基础,并且初步积累了一些经验,形成了我国CBR体系的一些特色,这些经验和特色就是:
①政府主导,社区为本,坚持社会化工作方式;
②因地制宜,分类指导,模式多样,方法灵活;
③分工合作,强化社区康复服务网络;
④中西结合,土洋结合,采用符合中国文化背景的适宜技术;
⑤围绕康复的中心工作和任务,服务于中心工作任务;⑥加强国际合作,加快社区康复发展。
4.2我国的不足认识不足:
①一些社区的领导对社区康复认识不足、管理不善,培训工作抓得不紧,社区康复质量有待提高等;
②培训学员的知识储备不足:社区康复技术服务人员大多都经转岗而来,虽然大很多已通过考试取得了执业医师或护士资格证书,但是在社区康复服务工作中缺乏康复专业理论知识与操作技能,较难胜任多项康复服务工作。这一现状成为社区医疗站(中心)的主要问题,也给社区康复医学的教学工作带来了一定的压力;
③社区康复的管理体系不完善:社区康复的管理体系有待进一步完善社区康复依照全面康复的原则,为残疾人提供医疗、教育、职业及社会方面的康复服务,包括依靠社区的力量开展残疾预防工作,开展社区概况调查及社区残疾人普查工作,有利于了解残疾的类别、人数、程度及致残因素,制订康复计划,便于社区康复的实施;
④教学资源限制:受教学设施限制无法传授前沿先进的康复技术随着社会经济、科学、文化的进一步发展,康复医学已成为医学的前沿学科,康复治疗技术日新月异,康复治疗效果突飞猛进,而对一些新型且在社区非常实用的如减重状态下脊髓损伤患者运动能力的恢复训练、直流电药物离子导入疗法、石蜡疗法、步态分析等康复治疗技术,却因设备制约无法开展教学。
4.3我国的机遇:
机遇一:政府倡导和支持。我国政府正在总体上加强对社区康复的倡导和支持。预期将从方针、政策、指导原则、实际措施等方面作出决策,进一步发展残疾人社区康复服务。
机遇二:我国卫生部门已在开展和加强社区康复医疗的工作上作出决策,把康复列为社区卫生服务组织的6大任务之一(与预防、保健、健康教育、计划生育、治疗并列),并在社区卫生服务机构指导标准中,要求社区卫生服务中心要设立康复室,配备康复治疗技师,具备开展康复工作的基本设备,提供康复服务;社区卫生服务站也应提供家庭与社区康复指导。卫生部门这些决策的实施,必将推动社区康复医疗在我国广大城乡社区广泛普及,而社区康复医疗是社区康复工作的重要组成部分,更是慢性病者、老年病者社区康复的主要内容。
5.解决方法:
5.1发挥社区网络优势
社区康复是社区六位一体的社区卫生服务不可缺少的重要组成部分,体现了国家队社区康复的政策支持,因此与社区卫生相结合是社区康复的主要依托。所以社区康复必须充分利用医疗保健网络,与民政部门、残联密切协作,
积极开展社区康复保障服务工作。通过三级社区康复网络,在社区内形成一个有机整体,就能获得社区康复工作的总体效益。在此基础上我们所培训的社区康复专业技术人员才能有条不紊、兢兢业业投入到自己的社区康复服务工作中,运用所学的社区康复专业知识服务于社区居民。