4 开展药物咨询门诊药房
每天都得面对大量的门诊和急诊患者，因此，药房工作人员很难在发药的短时间内向患者逐一解释清楚合理用药问题，如各种药品的服用方法、服用时间、药物的常见不良反应和注意事项以及药物之间的相互作用等。而且，伴随大量新药的上市，很多情况下会进行多种药物的联合使用，因而药物之间的相互作用以及不良反应发生率也逐渐增加。
因此，患者非常有必要得到药物咨询服务。开通药物咨询服务，可使患者得到详细的用药指导，对用药过程中存在的问题也可以直接咨询药师，并得到针对性的解答。这种服务方式对患者而言，通过与药师的面对面交谈，使患者对药学知识有了一定的了解，并掌握了正确的服用方法，提高了服药依从性。
而对于药师而言，不仅取得了患者的'信任，还提高了自身的药学专业知识水平。药物咨询工作的开展，可促使患者科学合理地应用药物，严格遵从医嘱用药，从而使药物不良反应的发生率降至最低。开展药物咨询工作，转变了患者对药房只是简单发药的错误看法。通过开展药物咨询工作，使药学工作由传统的保障供应型转变为药学服务型，药师直接与患者就合理用药问题进行面对面地交流，体现了药师的自身价值，从而提高了药师在患者心中的地位，改变了药师的形象[2]。
随着医疗体制的改革，医院药学已从“以药为本”转变为“以人为本”的药学管理模式，因此，改善服务态度和提高服务质量就成为医院在竞争中生存和发展的重要环节，不得不引起药学工作人员的高度重视，采取相应的对策措施，建立以患者为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的药学工作，提供药学技术服务，提高质量，保证人民用药安全是医院当前有待解决的问题。门诊药房作为医院药学的一个重要组成部分，应采取切实有效的措施，建立健全各项规章制度，努力提高药学部门的服务水平，改善服务质量，努力提高对药房的满意度。
参考文献
[1]王慧明，梁志源，黄必义，等。医院药房提升服务质量管理对策分析[J]。中国药房，20xx，16（5）：345—346。
[2]王洪伟，王贵忠。浅谈如何提高门诊药房药学服务水平[J]。中国现代药物应用，20xx，5（4）：23—25。
中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂，具有涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药，用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等。目前，中药凝胶剂研究取得了较大的发展，在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文：
1 基质材料
中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等；油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加入保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂。不同的基质材料的释药特性和临床应用不同，因此，需结合药物特性和临床应用选择合适的基质材料。目前，水溶性凝胶基质应用较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。
李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕止痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高，还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂，涂展性好，无油腻感，易于清洗，透皮吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。
基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等以离体鼠皮为屏障，采用改良的'Franz扩散池法，以秋水仙碱为检测指标比较了3 种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响，结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高，其次为HPMC基质凝胶，CMC—Na基质凝胶体外透皮速率最低。
