预算管理结果对于医院的发展来说极为重要，医院需要重视预算管理的结果并进行深入地应用。医院预算管理的结果与内部控制的应用有紧密联系，通过对预算管理结果的研究以及内部控制反映出医院全体运营工作的情况，相关管理部门就能够完成员工的绩效考评以及成本费用的核算工作，财务信息与业务信息的统一将会极大地提高医院运营状态判断的准确性并较全面地反映出医院的成本特点，有利于医院对费用支出较高以及不合理的项目进行控制。在预算结果的分析过程中还需要进行多方面的分析，除了关注医院的盈利变化外还需要确定医院成本变化情况以及成本所占总营业额的比例。医院还需要从预算管理成本控制的效果来分析医院的成本管理潜在的问题，加强对财务风险的控制和提前预防工作。
四、展望
医院的正常运营和发展对保障人民的健康生活有重要贡献，为了使医院能够得到更广阔的发展就必须进一步降低医院的运营成本并提高运营质量。医院需要不断研究现有的预算管理的状态以及存在的不足，积极地通过成本控制来进行预算管理的优化和发展，使医院能够从短、中和长期来更好地规划医院的发展。
参考文献：
[1]潘蕾.基于成本控制的医院预算管理研究[J].统计与管理,20xx(12).
[2]周艳霞.全面预算管理视角下公立医院成本管理研究[J].会计师,20xx(5)：236.
[3]洪孔荣.公立医院成本控制中全面预算管理的实施研究[J].中国卫生标准管理,20xx,7(21).
[4]杨颖.基于成本控制的医院预算管理分析[J].世界最新医学信息文摘,20xx(a4).
【摘 要】伴随着我国政府对公共医疗卫生体制改革的不断深化，医院传统的经营管理体制与管理观念已经逐渐失去了价值，难以满足医院实现长远战略目标的要求，全成本管理在当前环境下正适合医院精细化管理需求，本文对全成本核算管理存在的问题进行分析，并依笔者观点提出几点完善措施。
关键词医院:全成本管理；策略
一、医院全成本管理概念
全成本管理在医院的管理体制中实施，主要体现在院级和科室两个层次的精细化衔接核算，传统粗放核算的间接成本按科学的分配方式归集到直接受益科室，通过精细化地核算分析，明确各科室实际成本，据以计算医院各科室的全成本。在全成本核算管理中，可以结合全面预算等精细化管理措施，对医院经营过程中存在的异常成本费用支出进行筛选、分析，分析异常成本费用支出的根源，寻求完善措施并为医院未来的经营活动建立数据库，优化医院成本控制。无论是出于医院追求可持续发展的基础，为国有资产保值增值，还是出于优化我国医疗服务体系，为我国民众提供优良的医疗环境，全成本核算管理都是当前阶段我国医院需要推行的精细化管理措施。
二、医院推行全成本核算管理意义
1.适应医疗环境新形势
医院作为我国医疗服务主体，在运营过程中过多的关注的是医疗质量地提升，对医疗成本地控制和医疗收入地提升关注较少。在以前的社会环境和市场环境中，这种管理理念是多种客观因素所造就的，但是在当前的市场环境中，伴随我国经济新常态地推进和市场化的不断深化，医院继续忽视医疗成本很可能会影响，甚至断送医院长远可持续发展的根基。特别是在新医改政策在逐步落实的背景下，医院在药品差价方面的收入被政策性削减，以药养医的经营方式成为历史，导致医院资金来源减少。所以医院要想在保障医疗服务质量的基础上稳定自身利益，必须要放弃传统粗放式管理方式，对成本进行精细化管理，特别关注动态成本地控制。医院针对自身具体情况，分析内部成本结构，做到成本费用对象化，合理降低医院不必要的成本支出，防范医疗资本地浪费，适应新医改的需求，做到社会公益性与主体利益兼顾。
2.精细化管理的客观需要
我国市场化不断深化，医疗服务行业中竞争逐渐激烈，多种所有制形势的医疗服务主体参与到社会医疗服务中，使得传统重视社会公益性的医院必须要在新环境下兼顾自身利益需求。扩大医疗收入在日渐激烈地竞争中并非易事，但是医院却可以在管理上寻求突破口，向管理要效益成为必然。全成本核算是通过对医院直接成本和间接成本等一系列关联成本进行核算，加强对可控成本地控制，强化对不可控成本地规划，以部门、科室为核算单元进行成本控制，落实责任主体，以专业的成本控制理念和医疗服务需求为出发点对成本结构进行剖析，在保障医疗质量的基础上做到医疗成本的最小化，这对于医院而言，是构建医院现代化管理体系的重要措施，通过精细化成本管理来保障医院的可持续发展能力，以成本控制带来的利益来推进医院医疗服务体系的结构升级，符合我国医院在当前市场环境下的客观需求。
