基层医院护理专业小组论文
护理质量的提高,需要对患者实施专业的护理,需要临床护理专家的技术指导和质量控制[1]。以往基层医院的护理质量管理多局限于二级质量管理控制体系(即护理部和护士长)的实现上,但此种管理体系因为参与管理的角色少,事务繁多,便存在一定的局限性,而建立护理专业小组能进一步提升护理质量[2]。我院从2014年1月~2015年1月开始实施护理专业小组参与护理质量管理,取得了较好效果,现报告如下。
1资料和方法
1.1护理专业小组的设置
根据我院所设立的科室,选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个方向来建立护理专业小组,其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。
1.2专业组长及组员的参选资格和条件
组长由护理部1名副主任担任,主要负责护理质量管理的实施,培训计划的设置,协调并保证小组各项工作的顺利开展。组员的选取须具备以下条件:
1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。
2)对护理工作热爱,具有一定的专科护理技术,责任心强,具备奉献精神。
3)有比较强的语言沟通及教学能力,接受新业务、新技术的能力强。组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单,护理质量管理委员会审议通过并聘任。
1.3制定专业小组职责
专业小组职责由各小组组长负责。内容包括:成员讨论、各小组核心理念的'确定、专业小组具体工作方案的制定。由护士长、护理部组长召开会议,讨论各组工作计划实施的可行性,明确各自的工作任务和职责,以培养专科护理人才,搭建专科护理平台,提高专科护理水平。并将各次会议结果上交护理部。
1.4护理质量管理实施方法
采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法[3]从以下5个方面着手,通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段,四个阶段周而复始,进行质量管理。
1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容,各个小组当从理论和实践两方面,通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。同时,各小组成员需定期接受护理部考核。
2)临床宣教活动:选择专业的资深护士及临床医生作为指导老师,通过床边提问、定期小课等多种方式,培养各专业小组成员理论联系实际的能力;对住院患者及其家属进行定期健康宣教;对出院患者进行定期随访。
3)护理科研活动:聘请相关方面的指导老师,共同阅读有关护理领域的新观点、新技术、新方法的文献,学习相关科研知识,锻炼科研能力,参与临床课题研究。通过这种模式,来调动小组内护士学习、工作的积极主动性[4]。
4)临床护理问题:各小组制定、改进相关护理技术流程,并在科室范围内汇报分享;各小组针对自身在临床护理等方面所存在的问题及隐患,进行小组内讨论,制定相关解决方案;组长每月对本小组工作质量进行至少1次的评价,带领小组成员发现、收集问题,组织小组成员进行讨论并提出解决办法,保障护理工作顺利进行。
5)院外指导工作:我院开设电话及网络护理小组,通过建立公共护理小组交流电话与网站讨论组,各小组成员采取轮班制负责为患者提供院外指导服务。患者办理出院手续时,同时向其分发1份院外指导联系方法表,其中包括护理小组交流电话、网站讨论组的网址及出院后相关注意事项,以提高患者的恢复率[5]。
1.5效果评价
以专业小组制定的护理质量评价标准为评价指标,包括基础护理、护理文件书写、消毒隔离、急救物品、危重护理、技术操作6个项目,合格分数为90分,比较建立专业小组前后各科室的护理质量合格率。
1.6统计分析
应用SPSS18.0统计软件进行数据分析。计数资料采用例数及百分比表示,组间比较采用Χ2检验或秩和检验。计量资料采用(珋x±s)表示,组间比较采用t检验。检验水准α=0.05,P<0.05为差异有显著性。