为确保医院管理工作的顺利开展，国家出台了新《医院会计制度》。而随着新政策的提出及发展，对各级医院的财务管理工作提出了更高的要求。以笔者工作地东营的某医院为例，其在医院财务管理工作中存在许多问题，政府及医院管理者必须将财务管理中存在的问题落实解决，使其适应医改政策的实施，切实推动医疗体制改革，促进医院的健康发展。

　　一、医院财务管理的重要性及内容

　　（1）内部控制对医院经营的重要性。内部控制是医院财务管理的重要内容，其是医院为实现预期目标或保持稳定运行所制定的规章、制度及措施等，具体来说，即医院通过制定控制措施、程序及方法来实现医院会计信息的可靠性、医院财产的安全性以及医院经营的高效性。内部控制可以帮助医院管理者建立合理有效的组织形式，对医院财务的安全性进行有效保护，设置相关监督机构以防范问题发生，使医院克服风险保持稳定的发展。其次，可以使医院实现合法运营，在法律法规的条框内进行经营，且保证会计信息的真实有效。最后，可以防止人的主观意识影响整个医院的'发展，并有助于防范经济犯罪，提高各级工作人员的意识。

　　（2）医院财务管理内容分析。医院财务管理的主要内容包括为医院筹集资金、编制医院的预算、对医院的投资做出决策、对医院财产进行有效管理、进行财务决算及分析财务报表等。其中筹集资金指通过从各方筹集资金以对医院进行更好的建设，编制医院预算指对医院的收入及支出进行预算编制；对医院做出投资决策是指要在保证财产安全及医疗服务的前提下进行投资；财务决算指对医院阶段的收支结余转账、冲账及会计报表等进行总结；分析财务报表则指全面分析医院资产的保值、资产流动性及其他资产信息等。

　　二、新《医院会计制度》下财务管理存在的问题分析

　　（1）医院管理及财务管理现状（以东营市为例）。针对旧制度下医院财务管理中存在的问题，我国在20xx年初实行了新《医院会计制度》及财务管理制度。新医院会计制度的实行对医院的财务管理提出了更高的要求，也产生了非常积极的作用。以笔者所在的东营市为例，新会计制度的实施对医院的管理和发展起到了积极作用。新会计制度为医院的成本核算提供了准则，使医院成本信息更加全面、准确，进而使得医疗器材成本降低，提高了医院的竞争能力；其次，使医院的信息更加透明化，保证了医院财务管理的公正和公开；最后，使医院会计表体系更加完善。总之，新会计制度的实行大大提高了医院的财务管理水平。然而，虽然医院的财务管理水平有了很大提高，但在医院的实际工作中仍存在许多弊端。

　　（2）医院财务管理方面存在的问题。根据东营市医院财务管理的发展现状，目前医院财务管理主要存在以下问题：虽然在新《医院会计制度》的实行下，医院的财务管理规范化程度提高，但财务管理依然具有盲目性，缺乏科学、系统的管理，导致支出资金浪费情况时有发生；财务管理成本核算等制度依然不完善，使得财务管理人员的成本意识较为薄弱；财务管理人员自身素质和专业水平存在很大问题，无法有序收集有用的成本信息，导致医院财务管理工作效率低下；公立与非公立医院财务会计运营之间的差异拉大了两者之间的距离。东营市的公立医院，如胜利油田中心医院自新《医院会计制度》施行后，其财务管理状况有了明显改善，医院管理层对加强财务管理以提高内控力的意识大大增强，建立了相应的财务管理制度及监督制度，但也只是从制度上约束财务管理中的行为，并不能从根本上解决财务管理的问题，财务管理人员在工作时依然对成本意识较弱，成本核算制度也仍不完善。相比公立医院来说，其他私立医院的财务管理工作问题更多，如东营市某私立医院，其规模本身不大，科室也不多，财务管理人员不专业、财务制度不健全，有些私立医院甚至没有建立财务管理制度导致财务状况不明确，不但给自身的运营带来了困难，更无法让病人感到放心。

　　（3）东营市医院财务管理问题的原因分析。导致以上问题发生的原因主要有：医院管理层对加强内部控制力的意识较为薄弱，没有对财务管理引起足够的重视；新《医院会计制度》实行后，各级单位没有落到实处，依然按自己的旧办法进行财务管理工作；缺乏系统完善的监督机制，导致医院财管运行缺乏有效监督；财务管理人员整体素质不强，一定程度上影响了财管工作的高效开展。