2.3教学效果评价

　　应用小组式教学法后，需及时采纳学生的意见及建议，以便不断改进教学方法，达到最佳教学效果，为此我们就学生对小组式教学法的评价进行了调查。评价分两个阶段进行：(1)即时评价，即在教学过程中与学生交流，根据交流反馈的情况及时改进教学方法。(2)课后评价，即在课程结束后，对采用小组式教学法的2013级和2014级3个班共130人进行问卷调查。共发放问卷130份，收回105份，有效回收率80.77%。问卷调查结果显示，绝大部分学生对在卫生经济学课程教学中应用小组式教学法满意此外，80.95%的学生认为应用小组式教学法，有利于调动学习积极性，61.90%的学生认为有利于其成长为实用型人才;对于“你更喜欢哪种教学模式?”，有81.90%的学生选择“互动式学习”，仅有18.10%的`学生选择“传统‘灌输式’教学”;对于“通过该门课程的学习，你觉得自己哪些能力有所提高?”，分别有76.19%、84.76%、60.00%、60.95%的学生认为提高了自主学习能力、团队合作能力、人际交往能力和语言表达能力;关于“为了达到更好的教学效果，你认为分组讨论中每组多少人最合适?”91.43%的学生选择“4～10人”。

　　3教学改革成效与经验

　　通过在卫生经济学课程教学中应用小组式教学法，不仅明显提高了学生学习主动性、能动性和实践能力，培养了学生创造性思维，突出了学生在学习中的主体地位，还为师生交流搭建了平台，增进了师生关系，实现了学生与教师、学习与教育的双赢和双向互动，改革成效明显，并获得如下经验。(1)精心设计案例，使案例既符合学生专业情况，又贴近生活，接近现实。充分的准备是开展互动式案例教学与小组式教学的前提条件。(2)应根据班级学生规模决定各小组学生人数。每班分3～6组，一组3～10人较为合适。(3)小组式教学中，应根据不同情况采用不同教学方式，但为了减轻学生的课下负担，应尽量采用课上展示案例并讨论，组长根据记录员的记录发言的形式。(4)小组式教学中，学生分组应尽量统一，一方面有利于培养学生团队合作意识，另一方面也方便教师课后的统计评分。

　　4不足与改进措施

　　4.1进一步筛选和设计案例

　　案例是开展小组式教学的重要载体。基于卫生经济学课程特点，选取的案例应围绕医药卫生体制改革热点和教材重点，紧密结合实际，以激发学生学习兴趣。就目前课题组设计的案例来看，有部分案例在课程教学过程中应用效果不理想，因此，筛选和设计合适的案例是课题组教师下一步的重要工作。

　　4.2逐步提高小组式教学考核在课程考核中的比重

　　根据考核评价方法改革要求，卫生经济学课程考核已经改变了过去一考定成绩的方式，而是将形成性评价与终结性评价相结合。其中，期末考试占50%，平时成绩占50%;平时成绩中，出勤占15%，作业占15%，课堂提问占10%，小组讨论占10%。由于该门课程的小组式教学法还处于探索阶段，因此，小组式教学考核在课程考核中的比重偏低。随着小组式教学法的逐渐成熟和完善，课程教学考核中，将适当减少期末考试成绩所占比重，注重过程性评价，提高平时课堂表现和小组式教学考核的分值，促使学生加强平时学习，提高自学能力。

　　4.3进一步发挥教师的主导作用

　　教师的主导作用和掌控能力在小组式教学中至关重要。比如，营造良好的学习氛围、把握课堂节奏、掌控学生讨论的进程和方向、引导学生的思路以及针对性地总结等，都需要教师精心准备，并具备包容的态度和足够的耐心。同时，教师还要及时对教学效果、存在问题及原因、改进措施等进行总结，以便改进教学方法。

　　参考文献：

　　[1]冯毅.论公共事业管理专业卫生经济学教学案例的设计与使用[J].中华医学教育探索杂志，2015(3)：260-262.

　　[2]宗安民，李炽民，康惠生，等.关于医学生学习模式选择状况调查结果浅析[J].医学教育，1994，132(6)：23-27.

　　[3]张蓉，左晓园.试论小组讨论式教学方法的实践与改革[J].黑龙江高教研究，2011(3)：77-78.

　　[4]何汶静，祝元仲.小组教学模式的探索与实践[J].当代医学，2011，17(1)：159-160.