还有的学生仅仅是某一部分操作十分熟练，考试所考的操作科目高分通过，但是多个操作的结合则难以应对。究其原因就是因为平日操作过少，接触实际病人少，无法将所学知识融会贯通，以线带面。根本原因也是因为在教室中学习时间过久，见习实践机会过少导致。

　　二、临床医学教学改革的一些思考

　　(一)缩短理论授课，加强实践训练

　　实践是检验真理的唯一标准，更是检验临床医学教学水平的标准。解决传统临床医学教学中的问题，更多的就是让学生走出教室，更多的接触实践。当然，理论知识的学习万万不可少，我们一方面可以压缩课堂，提高课堂效率，另一方面可以通过课程改革，将每节课知识点分别做成视频，学生在课前即能上网预习理论知识点，从而能将课堂有限时间用作更多的操作训练。

　　同时，课程的教学内容、教学环节、教学手段也会要求作相应的深入改革。随着将全部教学过程的录像视频，上网;电子教案、视频资料库的建设，课程网站的内容会进一步完善，能更好地支撑课程实训教学的要求。同时实现师生网上教学与互动。这样课堂中的时间不仅仅留给老师的讲授，更多的是老师对同学在之前网上所学的内容进行答疑解惑。

　　即巩固了知识，又增进了交流，更多的是为实践操作训练提供了宝贵的时间。同时可以增加一些典型的操作实训案例，缓解老师在课堂上实训教学的压力，也弥补了实训教学因为时间不足而导致的教学疏漏。使学生在生动、直观的情境中加深对理论和应用要点的理解，并得到观察学习的模板。

　　(二)完善技能操作考核制度

　　在缩短理论教学时间的同时，应加大各种技术应用和操作训练，提高学生的实际操作能力。对知识的理解和掌握不应局限于书本，还要教会学生学以致用，把知识转化为技能。学生成绩要全面调查，书本知识固然重要，但实践不能丢失。

　　笔试成绩、实习成绩、实习成绩综合评价。考核不仅限于课堂，还延伸到校外，从而引导学生注重实践技能的培养。为了更广泛有效地与患者进行接触，新课程体系采用了交替的科室见习，在不同的临床科室进行一定时间的轮换。

　　将学生分组到相应的临床见习组后，总负责人决定实施全过程管理。在申请过程中，教学团队负责人带领自己小组在不同科室实习，为学生进行临床技能培训、阅读查房、查房报告、病例报告撰写等一系列有针对性的、有计划的临床实习技能培训。

　　这些措施可以提高学生的自学能力和实践能力，更多的理论知识，结合临床案例，使学生加深对课本知识的理解，提高操作能力和临床分析，为下一步做好了准备进入社会工作。只有加强这种临床医学教学改革，是与人文精神，当代社会的要求，开发创新思维，团队精神，思维，并能与高素质医学人才综合素质的患者移位的患者进行交流。