④健康指导。护理人员应该做好病患的健康教育工作，为病患讲述上消化道出血原因、处理治疗方法等，缓解病患的不安心理，接下来指导其正确呕吐、咳嗽以及排便方法，对于便秘病患应该指导其必要时能够适量饮用乳果糖导泻和预防肝性脑病。
１．３主要观察指标。
研究病患的止血成功情况、住院时间和再出血情况、对护理的满意情况。其中对护理的满意度调查主要应用自制的问卷表进行调查，选项分为十分满意、满意和不满意。
１．４统计学方法。
以ＳＰＳＳ２０．０相关研究系统对本文的结果数值进行分析、处理，其中计量资料以（ｘ±ｓ）来进行表示，计数资料以百分比来进行表示，Ｐ值小于０．０５，代表结果数据之间的对比有差异［３］。
２结果
２．１病患止血成功情况、住院时间和再出血情况比较。
护理干预组病患中有３２例成功止血，住院时间是（８．７±１．５）天，有１２例病患出现再出血情况，而循证护理组病患中有４３例成功止血，住院时间是（５．７±１．３）天，有５例病患出现再出血情况，循证护理组病患的止血成功率比护理干预组高，住院时间也比护理干预组短，再出血率比护理干预组低，对比明显。
２．２病患对护理的'满意度比较。
护理干预组病患中有２０例对护理评价为非常满意，１３例评价为满意，１７例评价为不满意，总满意度是６６％，循证护理组病患中有３４例对护理评价为非常满意，１５例评价为满意，１例评价为不满意，总满意度是９８％，循证护理组病患对护理的满意度比护理干预组高。
３结论
肝硬化疾病属于慢性的、进行性的肝脏疾病，也为弥漫性的肝损害，从病理组织学角度上看，肝硬化主要是因为病患大量肝细胞出现坏死，部分残存的肝细胞发生结节性的再生，而结缔组织出现增殖情况，致使肝小叶结构遭到破坏，假小叶逐渐形成，肝脏发硬变形，从而最终形成肝硬化。肝硬化病患常会发生上消化道出血，这不仅给病患造成较大心理压力，还会影响病患治疗效果。循证护理是临床新兴的护理方式，其通过病患入院后观察其生命体征、临床表现等，预判病患是否出现消化道出血情况，在发现病患出血呕血等症状时上报医疗人员接下来及时根据情况进行预处理，降低消化道出血给病患带来的影响。之后在病患进行止血治疗中根据病患病情预判治疗情况和病患心理情况等，最后采用健康指导，改善病患对疾病的认知，缓解负面情绪。经本研究结果数据显示，循证护理组病患护理后有４３例成功止血，住院时间是（５．７±１．３）天，有５例病患出现再出血情况，这些数据均比行护理干预的病患好，在护理满意度方面，护理干预组病患总满意度是６６％，循证护理组病患总满意度是９８％，提示循证护理也可提高病患对护理的满意度。综上所述，对肝硬化伴消化道出血病患采取循证护理，可提高病患的止血效果和对护理的满意度，降低再出血率，减少住院时间，效果良好。
参考文献
［１］殷霞．预见性及针对性护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的应用［Ｊ］．中国卫生标准管理，２０１５，１３（２６）：２５６－２５７．
［２］苏旻，雷波．护理干预在肝硬化合并上消化道出血中的应用体会［Ｊ］．中国实用医药，２０１５，０９（２５）：２３５－２３６．
［３］王立娜．整体护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用价值［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１３，０６（０４）：９７－９８.
[摘要]目的：研究小儿手足口病实施品管圈护理的临床效果。方法：遴选82例手足口病患儿为此次研究观察对象，随机分为对照组与研究组，各入组41例。前者接受常规护理，后者则实施品管圈护理，以患儿家属满意度、护理质量、护士综合考核成绩以及卡片病历书写错误率等为标准对两组护理效果予以评析。结果：研究组患儿家属的总满意率高达95.1%，比较于对照组的73.2%显著更高（P＜0.05）；研究组的护理质量评分、护士综合考核成绩均高于对照组（P＜0.05），卡片与病历书写错误率则低于对照组（P＜0.05）。结论：小儿手足口病实施品管圈护理有助于充分调动护理人员积极性，提升护理质量、护理人员的工作效果以及患儿家属的满意度，并能减少护理差错的发生，具有较高的临床推广应用价值。
