3.3 术后护理

　　3.3.1 活动与休息：由于现代白内障手术切口小，仅需表面麻醉，术后只单眼包盖，不需缝合，不必限制病人活动(剧烈活动除外)。但应避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕，避免过度弯腰低头[16-17]。

　　3.3.2 眼部护理：术眼包封一天，次日开放滴眼。嘱患者注意眼部卫生，勿用手揉搓术眼，防止眼部受外力碰撞引起出血、伤口裂开，避免污水进入眼内，必要时睡眠时间戴眼罩[14,18]。

　　3.3.3 饮食护理：进食清淡易消化的食物 ,忌辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜水果,保持大便的通畅 ,督促患者戒除烟酒[18]。

　　3.3.4 用药护理：随着白内障超声乳化手术的广泛开展，术后全身用药已大大减少，眼药水已成为术后的主要用药。护理上应重点教会患者或家属正确使用滴眼药。术后需使用抗生素、激素和非甾体等药物者，应交待患者饭后服用，并注意药物的毒副作用。

　　3.3.5 安全护理：老年性白内障患者生理机能退化，思维不够敏捷，记忆力减弱，行动迟缓，感觉迟钝，视力下降均为本病患者住院期间安全的危险因素。护士必须强化安全意识，慎防患者跌倒，误吸，误食、坠床、迷路、走失、突发严重的全身性疾病[18]。做好患者的心理疏导，保持情绪稳定 ,避免因术后视力恢复而过于激动诱发心脑血管疾病。

　　3.3.6 病情观察：术后注意观察患者眼压情况，有无眼痛、头痛、恶心等症状，观察视力及眼部分泌物情况，注意患者精神状态，高血压、糖尿病者注意监测血糖、血压，以便及时发现和处理术后并发症[14,18]。

　　3.4 出院指导：教会病人正确点眼液的方法;保持居室空气清新，少去公共场所和人群集中的'地方;避免剧烈运动和负重，术后3个月内避免揉擦、碰撞术眼;保证充足睡眠,勿看电视太久,防止用眼疲劳;10岁以下的先天性白内障者术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗[18-19]。

　　4 白内障手术患者的护理展望

　　白内障手术患者的护理需适应现代白内障手术的发展，具有一定数量和质量的白内障复明工作人员是做好白内障复明工作的关键[20]。随着白内障手术从住院手术到门诊手术，护理工作的重点也应从住院护理走向社区护理。术后对患者及家属的卫生宣教和家庭指导,是减少并发症,提高手术成功率的关[17]。展望未来，健康教育和家庭护理，电话、网络咨询与上门访视，让患者及家属积极参与白内障手术的护理将成为我们眼科护理工作者努力的方向。降低医疗费用、方便患者，让更多的白内障患者获得手术复明的机会是眼科护理人员的工作目标。

　　参 考 文 献

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