［2］孙梅珍，任建华，王凤霞．提高护理服务质量，加强护理安全管理［J］．中国护理管理，20xx，22(1):1120－1125．
［3］林小红．眼科病房的护理风险管理，中国实用护理杂志［J］．20xx，27(3):68－69．
［4］赵倩，曾建军．眼科护理安全性的分析研究［J］．中国现代药物应用，20xx，7(11):212－213．
［5］曾登芬，刘晓红，贺翔鸽，等．新形势下眼科护理管理理念之浅见［J］．护理研究，20xx(4):101－104．
随着年龄的增长，身体机能的衰退，老年人患眼科疾病的病例数也随之增多，和中青年人群相比较，老年人因自身各器官功能减弱，心理更为敏感和脆弱，这些负性心理的存在均会在不同程度上影响着手术的实施以及手术治疗效果。本研究选择本院治疗的43例行眼科手术的老年患者作为观察组，在施予常规眼科手术护理的同时，予以了针对性的.心理护理和健康教育，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择20xx年11月至20xx年10月到本院治疗的86例行眼科手术的老年患者，所有患者均通过检查且满足眼科手术适应症，获得患者以及其家属同意后实施本次研究。
排除并全身疾病患者、资料不全者、护理配合度低的患者、存在交流沟通障碍和精神障碍的患者、伴有严重器官组织疾病者、治疗依从性差者。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组43例。对照组中男26例，女17例，年龄60?82岁，平均年龄170.25±3.22)岁：观察组中男25例，女有18例，年龄61～81岁，平均年龄170.23±3.24)岁。
两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
两组患者均施予常规护理，按照手术要求和流程采取相应的护理措施。在此基础上，观察组患者加用针对性的心理护理与健康教育，主要内容如下。
1.2.1术前护理及教育手术前对患者实施访视，对患者病情和心理情况、理解能力以及判断能力进行合理地评估。因对手术不了解，多数患者均会在不同程度上存在焦虑、抑郁等负性心理，这些负性心理如果未得到及时且有效地处理，将会影响手术顺利进行以及手术效果m。通过评估和分析，根据相应的心理因素予以心理护理，使患者保持稳定、良好且乐观的心态对待手术，积极配合医师和护士完成各项操作。手术前告诉患者合理饮食的重要性，尽量食用富含粗纤维、高蛋白以及高维生素等食物，饮食结构必须要合理，以确保患者所需营养供给正常，以此提高其组织修复能力以及抵抗力，确保大便通畅性，防止出现便秘或者便结。手术当天早上进食不可过饱，食物应容易消化和清淡，以免患者因胃部不适在手术中出现呕吐现象。讲解术前1d实施深呼吸练习的重要性和要点，在手术中或者手术后如果出现想咳或者打喷嚏等问题，可作深呼吸改善。术前告诉患者不可用手对眼睛进行揉擦，以防压眼球受到压迫，引起炎症。讲解并发症预防方面的护理知识，指导其在床上练习排尿和排便的方式，使其习惯。告诉患者如果在手术期间出现疼痛或者其他不适，应及时告诉护士和医师，不可在手术台上大声乱叫或者乱动，以防眼压上升，影响手术顺利实施。
1.2.2术后指导及健康教育U)心理护理：完成手术后，根据患者心理活动情况和不同患者心理状态所存差异，抓住主要矛盾，予以针对性的心理护理和健康教育，以此使患者能够更好地配合医师和护士完成后期治疗护理工作。
比如对于视网膜脱离者，应告诉其充分休息，确保大便通畅和减少眼球活动等：对于青光眼患者，告诉其保持良好且稳定的情绪，睡眠应充足，教于其相关保健方式，嘱咐其尽量按照医嘱执行各项操作，解释手术后可能出现的各种情况以及相关处理方法，缓解和消除其可能存在的各种不良心理。（2)术后饮食健康教育：手术结束后应食容易消化、营养丰富、高维生素、清淡以及高蛋白食物，多食新鲜水果和蔬菜，以确保大便通畅性，避免出现便秘问题。不可食用咀嚼费力以及过硬食物，防止由于及咀嚼用力导致切口裂开或者出血等。（3)安全健康教育：术后24h内应卧床休息，在休息期间避免碰到术眼，减少头部活动，以防眼内伤口发生出血现象：手术结束后第2天根据自身实际情况进行床上活动和床下活动，以加快肠蠕动''手术后切口疼痛比较严重，且患者也比较敏感，在结膜下注射、实施点眼以及换药等时，患者因紧张可能会不自觉地紧闭眼睑，撑开难度较大，如果用力将眼睑撑开，很容易加大对眼球的按压压力，导致切口出现相关并发症，比如出血或者裂开等。针对这种这种情况，在护理操作期间除了要求护士熟练掌握各种操作技巧，动作准、轻且稳等以外，还需指导患者怎样配合。U)出院健康教育：介绍出院后相关药物使用方法以及储存方式，注意个人卫生，尤其是用眼卫生，以防眼部受伤。加强体育锻炼，提高自身免疫能力，切忌不可过度吸烟和饮酒，告诉患者家属应加强监督，嘱咐患者定期到院进行复查，检查视力、眼压、视野以及眼底压力情况，如果在出院后眼部出现不适应及时到院处理。
