1方法
1.1研究对象
采用目的取样法，选取于20xx年9月入我校学习的400名医学生为研究对象。其中，男性130名，女性270名，年龄：（16±21）岁，平均年龄：（19.2±3.4）岁，临床医学专业学生100名，护理专业学生100名，影像专业学生100名，检验专业学生100名。
1.2评价方法
选取期末考试平均成绩及评判性思维作为评价临床医学教学质量评估体系的实施效果指标。评判性思维包括70个条目，7个维度，每个条目采用1～6分评分法，1分表示非常赞同，6分表示非常不赞同，每个维度得分：10～60分。制定临床医学教学质量评估体系前后分别测量其期末考试平均成绩及评判性思维的水平。
1.3统计学方法
此次研究所收集的数据用SPSS17.0进行统计分析，成绩及评判性思维均系计量资料，用平均数、标准差描述，比较干预前后指标差异有无统计学意义。
2结果
2.1临床医学教学质量评价体系
2.2质量评估体系干预前后医学生期末考试成绩的比较。
2.3质量评估体系干预前后医学生评判性思维的比较。
3讨论
现阶段，国内医学教育水平不断提高，很多学生选择医学专业，但如今医患关系紧张，大大增加了医学生的压力。临床上医学由于缺乏工作经验、知识技能尚不熟练，面对患者时容易出现这样那样的问题，给患者带来不便，在无形中也给临床工作增加了压力。故建立临床医学教学质量评估体系，提高医学生的临床工作水平意义重大。建立临床医学教学质量评估体系并应用在临床上对医学生进行培训，制定系统的学习体系、学习计划、采取各项措施、注重对学生的考察，这样提高了学生的`自主学习能力，增强了学生的责任心，使临床工作能顺利展开。本研究选择的研究对象数量较小，且以学生考试成绩、评判性思维为评论标准稍显狭隘，可以动员更多医学生参与到研究中来，且制定多样化的评判标准，不仅要求理论知识、评判性思维，还将学生日常工作表现、患者反馈评分加入到评估当中来，使体系更加完整。临床医学教学质量评估体系的建立和应用提高了医学生的工作水平，为患者和医护工作者建立了良好的护患关系，缓解了现阶段的紧张局势，也便于将来更好地为患者提供优质服务。
1目前临床医学研究生培养中存在的问题
（1）大部分临床医学研究生是应届本科毕业生或者有临床经验的基层临床医生，在入校前基本没有科研基础，对实验室环境陌生。一年级的研究生课业繁重，学生往往没有时间进入实验室，得不到有针对性的科研素质训练，因此等进入实验室工作后，通常需要大量时间熟悉和学习实验基本技能。临床医学研究生往往希望能有更多时间在医院科室进行相关临床专业的学习，跟着导师做手术、上门诊。
（2）临床专业的导师大都是临床医生，由于医生的工作量大，大多数医生基本没有时间到实验室工作，对科研过程和实验室技术都不熟悉，对研究生科研工作的指导也是力不从心，研究生不能得到系统有效的训练。另外，有一部分导师自身能力有限，业务繁忙，对学科学术前沿缺乏了解，导致其知识老化、知识结构不合理、综合素质不高，无法很好地指导研究生，严重影响到研究生科研能力的培养。
（3）研究生创新能力差是目前我国研究生教育中一个突出的问题。“创新是一个民族进步的灵魂”，但目前存在的问题是研究生对导师的科研方向、方法依赖性较强，缺乏自己独到的见解，这样会严重阻碍其自身科研能力的培养。研究生应该在临床及科研过程中提出前人未解决的问题，并将之转化为科研问题，进而进行科学设计，并辅以必要的科学实验研究。只有敢于提出问题、挑战权威，才能有利于创新人才的培养，并不断推动生命科学的发展。
（4）学校应该鼓励创新，制订相应的奖励制度，调动研究生的主观能动性，使研究生乐于超越自我、开拓创新。科学创新是需要勇气的，任何创新都不是一帆风顺的。因此，学校应制订适当的奖励制度激励研究生。
2提高临床医学研究生科研能力的具体措施
研究生教育不同于普通教育，新形势对医疗行业从业者提出了更多更高的要求。为适应社会发展的需要，新时期的临床医学研究生必须全面发展，因此，临床医学研究生的培养需要探索新的出路。
