1.确定工作任务 在每次课之前，教师提前将设计好的任务单(包括案例与情境、以及工作任务给学生，阐述本次教学单元要求达到的能力、知识、素质目标及本次任务的具体要求，指导学生通过网络、图书馆等多种途径查阅相关资料，分组准备。
2.知识与技能准备 学生分组对工作任务进行分析讨论并分工，结合案例模拟情境、角色扮演，进行知识与技能的准备，教师进行指导、答疑。
3.汇报展示成果 以小组为单位，依次每个小组进行成果的汇报展示，逐一完成每项任务。由小组成员角色扮演，模拟临床工作情境，结合案例，对病人的进行病情评估、做出正确的.护理诊断，制定护理计划、实施并评价，对病人进行健康教育，PPT展示书写的护理记录并模拟进行交接班。教师认真听取汇报并做好记录。
4.教学评价 小组间相互评价、指出错误、不足的地方。教师对每个小组的表现进行点评，并总结本次课的知识点，强调技能操作的要点。
5.布置下一次工作任务 教师布置下一次教学单元将要完成的工作任务和需要达到的目标要求，请学生利用课外时间做好准备。
(三)考核方案设计
授课期间采用任务考核法，即对完成任务的每个过程和结果都适时地进行评价。评价方式有组内互评，组间互评，教师评价，评价内容包含了技能、知识和素质(如技能操作评分、学习态度、语言表达能力、分析解决问题能力等)。同时，因为护理学生上岗必须先通过国家护士执业资格考试，所以也强调理论知识的考核，采取期末闭卷考试方式，内容主要是国家护士执业考试和岗位所需职业知识。因此，内科护理作为护理专业的核心课程，学生课程总成绩=项目过程性考核×20%+项目展示成果考核×30%+期末理论考核×50%。
三、结论
项目教学法在内科护理教学中应用，打破了传统教学模式，由传统教学的以教师为中心，转变为以学生为主体，提高了学生的学习积极性，有助于培养学生发现问题、解决问题的能力。同时在项目化教学过程中，教师需要对每一个教学项目进行精心的设计，教师的角色也是不断变化的，时而是学生学习知识的传授者，时而是学生小组活动时的协调员、引导者[4]，因此对教师也提出了更高的要求。教师不仅需要掌握丰富的基础理论知识，熟练的操作技巧，还需掌握一系列人文科学知识(如心理学、人际沟通、行为学等)，才能在项目化教学过程中扮演好组织者、指导者等各种各样的角色[5]。
另一方面，内科护理项目化教学中，每一个项目任务的设计都是来源于临床内科护理岗位具体的工作过程，这样才能在学生的学习过程中模拟真实的工作环境，从而使学生所学的课程内容与学生今后即将从事的岗位任务紧密联系，为学生今后更好、更快的融入工作环境，转变工作角色，早日成为一名合格的临床护士打下坚实的基础。
综上所述，基于工作过程的内科护理项目化课程改革能提高护理学生的综合能力，符合现代职业教育理念的要求，可以在教学中应用实施。
摘要：[目的]了解大专护生学习《内科护理学》课程的真实感受，探索影响护生“学习体验”的因素，为高职高专《内科护理学》课程教学改革提供参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法，对20xx级护理专业各班学习委员、班长、副班长及其他学生代表学习《内科护理学》课程的真实感受进行面对面深度访谈，对访谈资料进行整理、分析和提炼。[结果]影响护生学习体验的因素主要涉及教室布局、桌椅的舒适度、班级人数、课堂时间、学习氛围;《内科护理学》课程的课堂教学内容、教学模式、教学手段、师生交流和互动;实践教学状况。[结论]面对大规模在线开放课程(MOOC)的挑战，全面优化护生体验为中心的《内科护理学》教学改革势在必行，护理教师应转变教育理念，改革考核方式。应改善影响护生学习体验的外部因素;利用多样化的教学方式和先进教学手段，丰富护生的视听体验;加强师生互动，丰富护生情感体验;以实训、见习为载体，丰富护生的职业体验。
关键词：内科护理学;学习体验;教学改革
体验在现代汉语词典中的定义是指在实践中认识事物、亲身经历、体察、考察。体验或者说用户体验也被视为以人为本的创新2.0模式的核心，被列为应用创新“三验”(体验、试验、检验)之首。体验使人超越认识和理性的范畴，扩展到情感、生理和人格的领域，体验中强调亲身参与，是生命对直接经验的直接感受和经历。陈梅[1]指出，以往过分强调教学结果，忽视教学过程;注重概念、判断、推理、原则的掌握，而忽视个体情感体验、领悟、想象等心理过程。强调对知识的记忆、背诵、模仿的教学方式已不再适用于当今的学生。进入21世纪以来，传统商业正经历着被“互联网+”的新商业模式改造或取代的巨大冲击，教育被认为是下一个很有可能被互联网颠覆的领域。而慕课，即大规模在线开放课程(massiveopenonlinecourses，MOOC)的兴起，使传统课堂对学生的吸引力下降，课堂已不是必要的学习空间。正如商业社会，在服务消费过程中消费者良好的体验至关重要。教师为学生营造的学习体验过程是一种知识转移过程，即知识从教师转移到学生。良好的学习体验可以提升课程对学生的吸引力。本研究采用质性研究中的现象学研究法，对大专护生学习《内科护理学》课程的真实感受进行面对面深度访谈，对访谈资料进行整理、分析和提炼，探索影响护生“学习体验”的因素，以期为护理教师在面对互联网挑战时增强教学对学生的吸引力提供一个可供借鉴的视角，推动以学生为中心、学生需求为导向的《内科护理学》课程改革，可为高职高专《内科护理学》教学改革提供参考依据。
