三级护理：病情较轻或康复期的患者。

　　1.5 患者分级护理要求

　　特级一级护理：实用于病情危重、有生命危险、需随时进行抢救者。

　　1.5.1 24小时专人护理；

　　1.5.2 严格执行护理计划；

　　1.5.3 执行医嘱，有特护记录

　　1.5.4 负责病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　一级护理：适用于需密切观察病情变化的重症病人。

　　1.5.5 根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每小时至少1次；

　　1.5.6执行医嘱，填写护理记录；

　　1.5.7负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等。

　　二级护理：实用于病情趋于稳定者。

　　1.5.8根据病情巡视病人，观察呼吸、微博、神志、病情变化至少每3小时巡视一次。

　　1.5.9执行医嘱，

　　1.5.10在病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　三级护理：实用于病情稳定的病人，恢复期的病人。

　　1.5.11根据病情巡视病人，观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等，每班巡视病人至少一次。

　　1.5.12执行医嘱；

　　1.5.13病人进行治疗时，负责病人饮食、个人卫生等。

　　一般护理常规：

　　1.5.14住院病人每天测体温、脉搏、呼吸一次，询问大、小便次数。

　　1.5.15体温在37.5℃以上，39℃以下的病人每天测4次，39℃以上每隔4小时测一次。

　　1.5.16新入院的病人测血压、体重1次，以后每周测体重1次，血压按医嘱执行，七岁以下酌情免测血压。

　　2 值班、交接班制度

　　2.1 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。

　　2.2 值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇到重大问题，及时向上级请示报告。

　　2.3值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者；检查指导护理员工作。

　　2.4 按照要求书写交接报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连惯性。

　　2.5值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应作详细交班。白班应该为夜班做好充分准备。如抢救品、用物及常规用物等。

　　2.6 按时交接班，清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等。在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒麻精神贵重药品、物品等问题应该当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，二引发的问题应由接班者负责。

　　2.7每日早晨集体交接班，由科主任或护士长主持，全体在班人员参加，运用护理程序进行交接班，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，并认真进行床旁交接，护士长讲评并布置当天工作。

　　2.8 严格执行交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查。”

　　“一巡视” ：交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。

　　“四看” ：看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。

　　“五清楚” ：对毒麻精x神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚；待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。

　　“五查” ：查看新入院患者的初步处理情况；查手术患者准备是否完善；查危、重、瘫痪患者皮肤；查患者排泄物处理是否妥善；查患者各种导管是否畅通。

　　3 查对制度

　　查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在查对工作中必须以严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行“三查八对”制度，以保证病人和护理工作的正进行。

　　3.1临床科室查对制度

　　3.1.1执行医嘱，严格“三查八对”，一注意。“三查”；服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。一注意：注意用药后反应。