1.2.1.5 选择合适的手术时机 当患者的血糖在7~11.1 mmol/L的范围内，糖化血红蛋白小于70%，这时糖尿病并发症被控制在安全的范围之内，此时可安排患者进行手术；但血糖处于或高于11.1 mmol/L或者并发症控制不够理想的情况下需要暂缓手术。
1.2.2 手术后的护理工作。
1.2.2.1 细致观察病情 对伴有心脏血管病变的患者要监测脉搏、心率、血压以及血氧饱和度的具体变化情况，细致观察肝脏、肾脏功能状况、电解质水平，并且做好相关的观察记录。
1.2.2.2 监测血糖 手术之后每隔3 h左右监测1次血糖，并正确记录，这些记录能够为如何使用胰岛素提供可靠依据，可依据血糖水平确定胰岛素的使用量。
1.2.2.3 预防感染 在手术后糖尿病患者容易感染，因此术后的护理工作应该按照无菌操作的原则，执行消毒隔离制度，定期对病室进行消毒；对于管道的护理，应该做好防堵塞、扭曲、脱落、折叠的工作；预防泌尿系统、口腔、皮肤、黏膜出现感染；严格观测体温变化，一旦出现异常即可处理。
1.2.2.4 疼痛护理 由疼痛引起机体的应激反应，分泌的各种激素和炎症细胞因子会导致血糖的上升，所以术后的疼痛护理非常重要；缓解疼痛可适当的使用镇痛药物或者自控镇痛泵，促进血糖的稳定。
1.2.2.5 正确的饮食引导 患者术后的饮食应该是高蛋白和易消化的低碳水化合物，并有步骤的进行，应该从流质开始，到半流质，最后进普通食物。
1.2.3 出院指导 从运动、饮食、自我检测血糖、预防低血糖、药物五个方面来对糖尿病患者进行出院指导，嘱患者定期复诊。
2 结果
62例糖尿病患者入院时平均血糖值(13.4±1.5)mmol/L，经过口服降糖药和注射胰岛素血糖得到控制，符合安全手术的要求，这些糖尿病患者的切口感染率也接近非糖尿病手术患者，切口I期有60例愈合，2例切口感染，通过抗炎治疗之后Ⅱ期愈合，患者的平均住院时间(15.0±0.9)d，接近非糖尿病手术患者的平均住院时间(16.7±0.5)d。
3 讨论
由于糖尿病患者的耐受能力较差，当血糖高于11.1 mmol/L的时候会影响白细胞水平和伤口愈合水平，因此要想减少手术并发症就需要全面掌握患者的实际情况，严格控制血糖，准确把握手术时机；糖尿病患者的腹部外科手术围术期的护理包括多方面内容，全面准确的护理评估、严密观测血糖、胰岛素的合理使用等。
在实际的围手术期护理过程中，应该加强护士专业知识的培训，从整体上注重外科的素质，加强糖尿病患者的围术期护理，提高手术成功率，降低并发症发生率，这也是外科医护工作者的职责所在。
糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预十分重要，术前要正确评估患者情况，做好血糖监测记录，预防低血糖等，术后也要做好护理工作，细致观察、监测血糖、预防感染，之后要进行出院指导，这样才能提高手术成功率，对患者和家属负责。
【摘要】目的：探讨在社区糖尿病预防中给予健康教育的作用。方法：在2014年6月—2015年6月选取我社区有慢性病档案的86名糖尿病患者作为此次研究对象。将其分为对照组和观察组，均43例。对照组给予常规疾病预防手段，观察组给予健康教育进行干预。然后对结果进行分析。结果：观察组患者对糖尿病相关知识的了解程度和遵守医生的嘱咐程度都明显高于对照组，空腹时血糖值及餐后2小时的血糖值明显低与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在社区对糖尿病患者开展社区糖尿病预防的健康教育有利于提高患者的认知度，有利于患者病情减轻，效果甚好。
【关键词】健康教育；社区糖尿病预防；作用分析。
近年来，社会经济水平不断提高，我国也逐步像老龄化过渡，老年人人口不断增多。糖尿病在老年人群中患病率极高。本次研究以86例患者为研究对象，探讨健康教育对社区糖尿病患者预防的作用，详细情况如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字法原则选取86例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，86例患者年龄为31—79岁，女性40例，男性46例。观察组男性患者22例，女性18例。对照组那行患者24例，女性22例。两组在性别、年龄方面无差异，无统计学意义（P>0.05）。
