3讨论
冠心病合并高脂血症是一种非常普遍的临床疾病，导致脑血管疾病及冠心病发病的一个重要因素就是动脉粥样硬化，而导致心脑血管疾病发病的独立致病因素为脂肪肝、糖尿病、高血压、脂质代谢异常等，如果该疾病得不到及时有效的治疗，将会对患者以及患者家属的生活质量带来严重影响，因此有效提升该疾病的临床治疗效果显得尤为重要。在为患者开展治疗的过程中，要想患者的病情得到有效的控制，需要注意这样几方面的问题:首先患者要能够养成良好的饮食习惯，严格禁止吸烟、饮酒;其次，患者要能够保持适量的运动，以便于促进患者体内糖及脂质的代谢;另一方面要针对患者的实际情况，积极为患者应用有效的降脂药物开展治疗。但是在实际生活中，要让冠心病合并高脂血症患者能够自觉遵守这几点治疗基本原则是非常难的，这对患者的临床治疗效果产生直接的影响，因此在患者冠心病合并高脂血症患者开展治疗的过程中，针对该疾病的特点及患者的实际情况，为患者实施有效的临床护理干预，做好患者各方面的指导工作是非常必要的，能够有效提升患者的临床治疗效果。通过对患者实施生活习惯以及运动指导、药物治疗护理、饮食控制、心理护理等有效护理干预，能够有效改善患者的临床症状。综上所述，将护理干预应用到冠心病合并高脂血症患者的临床治疗中，能够有效改善患者的临床症状，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。根据全军《关于加强军队医院临床护理工作的通知》要求，作为军队首批试点医院，医院党委、机关高度重视，在医院广泛开展了“优质护理服务示范工程”活动。通过建章立制、教育培训、试点先行、规范服务、创新管理等举措，我院的优质护理服务活动取得了一定成效，现将具体做法与体会报告如下。
1筹备工作
1.1制定方案医院认真学习贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议及全军关于加强军队医院护理工作的通知精神，党委、机关高度重视，迅速统一思想，把开展好“优质护理服务示范工程”作为贯彻落实国家、军队医疗体制改革的实际步骤，作为促进医院健康、持续发展的契机。我院特召开专项会议研究部署医院“优质护理服务示范工程”活动，成立了以院长为组长的领导小组，下设办公室，为扎实开展“优质护理服务示范工程”活动打下坚实的组织领导基础。护理部牵头进行充分调查研究，紧密联系医院实际，坚持把“优质护理服务示范工程”活动与医院“创新发展年”主题活动及医院医疗秩序整顿活动结合起来，并制订了具体实施方案与任务阶段进度表。
1.2教育动员（1)医院通过召开院周会、全院护士大会，分层次、分阶段地进行了深入动员和部署，明确了活动的指导思想、活动目标、主要内容、方法步骤及相关标准和要求，充分调动了广大护理人员参与活动的积极性和主动性。组织护理人员分批次通过远程网络收看国家卫生部的讲课，组织学习讨论，引导大家准确领会精神实质，増强了参与的自觉性。（2)借助学习提高，培养骨干力量。由护理部领导带12名护士长、助理员赴军内外知名医院参观学习，派3批15人次分别参加了北京协和医院、中华护理学会以及山东护理学会组织的“优质护理服务示范工程”培训班与研讨会，为加深思想认识、理解活动实质、理清工作思路培养了一批骨干。（3)注重讨论酝酿，汇集集体智慧。先后组织护士长、试点病区护士就如何落实好基础护理、如何有效改善服务、如何使护理工作贴近临床和服务患者、如何合理配备人力和改革排班模式等问题展开大讨论，自下而上互动交流，有效地启发了思路、激发了热情，坚定了广大护理人员的决心和信心。
1.3配置资源结合启动试点工作，医院针对护理人员配备不足与基础护理工作量大、患者需求多、标准高的矛盾，组织招聘护士185名、助理护士30名，使试点病房普通床床护比达到1：0.56监护室床护比达到1：2.5~3，一线护士占全院总护理人数的98%。同时，积极解决聘用士待遇偏低的问题，科学确定聘用护士基础工资；合理分配超劳务奖，按护士完成临床护理工作的数量、质量、患者满意度、班次、岗位等进行绩效量化考核，充分体现多劳多得、优劳优得；鼓励自主择业护理干部返聘一线护理岗位，保留护理骨干，为“优质护理服务示范工程”活动的有序开展提供了有力保障。
