4质量改进
以上只是本院静脉药物配置中心在药物配制过程中总结出来的几点控制成品药物质量的几点做法，在日常药物调配工作中还会随时发现问题，对于那些新出现的问题，只有在科室内引起足够的重视并进行不断地改进，才能不断提高PIVAS的药物配制质量，从而最大限度地保证患者的用药安全性。
5结论
随着经济水平的不断提高，各大医院在相关软硬件的配置上也增加了更大的投入，而静脉药物配置中心（PIVAS）的设置正是医院完善工作流程、提高患者就医安全性的一个重大突破，同时也是“一切以患者为中心”医疗服务理念的重要体现[5,6]。PIVAS使得以前由护理人员按照医嘱在开放、半开放的环境下进行静脉药物配制的工作方式变成了由接受过专业技能培训的药剂师在全封闭式、万倍洁净的工作环境下进行药物配制，这种工作方式的转变不仅使护理人员从繁重的工作中解放出来，从而使医院的护理服务质量得到相应的提高，同时也保证了操作的安全性与专业性，极大地提高了患者的用药安全性，从而减少了用药差错事件的发生，使得医患关系得到缓和[7,8]。自设置静脉药物配置中心（PIVAS）以来，本院的静脉用药差错事件未再发生，由此可见，在医院内部设置静脉药物配置中心（PIVAS）十分必要。
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1 环境现场监测的一般过程
1.1 采样的准备工作
在采样前一般应组织采样、质控及分析人员共同商议采样计划，把采样和分析过程紧密衔接起来，确保样品容器材质符合监测分析要求，能够密封且不漏不渗，根据项目需求，携带固定剂和低温保存设备等，带足带全采样物品，科学规划行车线路。
1.2 样品的采集工作
采样量要符合要求，地点要准确，采样不能漏项。对现场需加固定剂的样品，要注明处理方法和注意事项，对能现场测定的项目尽量现场测定，对于无法在现场中测定的项目，应采取适当的保存方法，如加盖密封、冷藏冷冻、保温防裂等，尽量缩短从采样到分析的时间。
1.3 样品的运输工作
样品运输前要仔细核对任务通知表、委托单、样品标签和采样记录，确认无误后方可装箱快送实验室，运输中应置于暗处，保证其完整和清洁，尽可能的平稳，减少震荡。
1.4 样品的交接工作
样品首先送质量管理机构，由质量管理人员对照任务单或采样计划和采样记录，清点和检查全部样品，正确无误后方可在采样记录上签字验收。如在交接工作中发现标签缺损、字迹不清、项目不明、规格不符、数量不对等不合要求的采样，应拒收并建议补采样品。
2 环境现场监测中质量管理工作的重点
2.1 环境现场监测人员的素质
首先，环境现场监测人员需要接受系统的培训和考核，在取得理论知识考核与操作技能考核的上岗证后，才能独立进行环境现场监测作业，从根本上保证环境现场监测人员的素质可以满足工作要求。其次，环境现场监测单位需要为监测人员通过理论知识考核与操作技能考核设置年限，如在一年实习期内必须通过，从而督促监测人员合理安排学习阶段。最后，在环境现场监测人员通过室内的理论与操作考核后，组织专家对现场监测人员采取逐一考核的方式，一致通过以后才能为现场监测人员申报理论知识与操作技能的上岗证考核。
