压疮的护理治疗
炎性浸润期护理,如果是小水疱:护理应减少摩擦,防止水疱破裂、感染,使其自行吸收;如果是大水疱:应用无菌注射器抽出泡内液体(不剪去表皮),局部消毒后,用无菌敷料包扎。根据情况选择红外线照射治疗。
坏死溃疡期的处理措施包括:清洗创面,祛除坏死组织,保持引流通畅,促进愈合。溃疡面有脓性分泌物者,可用优琐溶液或利凡诺溶液清洁消毒创面后,再用无菌敷料包扎。溃疡面较深、引流不畅者,应用3%的过氧化氢冲洗,以抑制厌氧菌生长,感染的疮面每周1次做细菌培养及药敏感试验,根据检查结果选用治疗药物。对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损组织,以缩短压疮病程,减轻患者痛苦。
辅助护理措施:
①心理护理:加强与患者的沟通,让患者赶到温暖,帮助患者树立战胜疾病的信心和决心,促使患者及家属主动配合治疗,以利于早期康复。
②饮食护理:压疮本身不是原发性疾病,而是由于护理不到位而造成的皮肤损伤[1,2]。患者由于长期卧床,胃肠功能也差,造成营养不良,因此,根据患者全身营养情况制订结构比例合理的膳食表,对能进食者应少食多餐,保证糖、脂肪、蛋白质、维生素及微量元素的合理供给,必要时可补充复方氨其酸、新鲜血浆、白蛋白等,以提高机体抵抗力,加快压疮的愈合。对于不能进食者应通过静脉补充营养,保证蛋白质、脂肪、维生素及微量元素的合理供给,从而促进伤口愈合。
因此,根据患者全身营养情况制订结构比例合理的膳食表,少食多餐,保证蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的合理供给,必要时可根据医嘱补充白蛋白、复方氨其酸、新鲜血浆等,以提高机体抵抗力,加快压疮的愈合。压疮本身不是原发性疾病,而是由于其他原发病没有得到很好的护理而造成的皮肤损伤[3,4]。为了更好地预防压疮的发生,加速压疮的愈合,必须让患者及其家属有效地采取预防压疮的措施,所以必须让他们了解压疮的预防知识,包括以上提到的勤翻身、皮肤清洁、按摩等,并且告知做这些工作的重要性,让他们真正参与到压疮的预防及治疗过程当中。
1 乔云丽,张丽.褥疮的护理与管理口.新疆医科大学学报,20xx,32(3):350.
2 查云飞.老年患者的褥疮护理体会[J].现代中西医结合杂志,20xx,17(1):131.
3 崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,20xx:157-162.
4 张惠珠.内科老年患者护理的探讨[J].中国现代医生,20xx,47(11):129.
【摘要】目的探究医院临床护理队伍实施压疮健康教育的能力并进行相关分析,为提高护理人员压疮健康教育能力提供可靠依据和辅助。方法采用现有信效度得到较好认证的一般资料问卷及护理人员压疮健康教育能力测评量表,对90名临床护理人员进行调查问卷。结果不同职称护理人员中,护士与护师、主管护师之间压疮健康教育能力差异有统计学意义(P<0.05),护师与主管护师压疮健康教育能力差异无统计学意义(P>0.05)。不同带教经验护理人员中,无带教经验者与6~10、>10年带教经验者差异有统计学意义(P<0.05),其他差异均无统计学意义(P>0.05)。不同学历护理人员之间压疮健康教育能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论年资、职称、学历共同影响着护理人员压疮健康教育能力,应对不同年资、职称的护士定期进行培训,学校开设专业健康教育课程。
【关键词】护理人员;压疮健康教育能力
健康教育是一种增进健康的有组织、有系统的、有评价的教育活动。帮助人们了解其健康状况,认识危险健康的因素,促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式,减低或清除影响健康的危险因素[1]。压疮作为临床科室普遍发生的并发症得到越来越多学者和临床医务人员的重视,压疮一旦发生,将持续的影响着患者的心理、生理健康,所以如何有效预防压疮的发生将是重点,健康教育则是防止压疮形成的最重要的措施。健康教育已成为护理工作的一项重要的内容,患者通过接受压疮相关的健康教育,可以获取自我保健知识,增强自我护理能力,加快压疮病情的恢复,改善预后,减少了再住院率,进而也对医院产生了高度信任感。本研究通过对我院临床护理人员压疮健康教育能力进行调查,希望在了解现状的同时,为医院开展更有效的压疮护理健康教育提供依据和方向。