体质学在傣医学理论体系中占有重要的地位,在临床上应用较广,如傣医学认为人体体质的差异与疾病的发生密切相关,不同的体质对某些致病因素有着不同的易感性,不同的体质在感受相同的致病因素后,会出现不同的病情严重程度和证型。如同样感受风邪之后,居于凹地或靠山沟水边,其体质偏湿,多表现为冷性风湿病;而居住于平坝之地,其体质偏热,多为热性风湿病,这是由于风邪进入人体后分别与机体内的湿、热相互作用所致,同时临床上也常根据体质的不同进行选方用药、养生预防,这与王琦教授创建的"辨体-辨病-辨证诊疗模式"[9]有相似之处,另外,傣医还将体质学应用于优生优育等方面。可见,傣族医药学对于体质的认识有着独到的见解,是傣族人民长期医疗实践智慧的结晶,值得进一步去探索和研究。
参考文献:
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随着国家药学教育改革的不断深化和药学新理论、高科技的不断涌现,军队药学事业有了很大的进展,药学人才培养,也在向高层次和规范化方向发展。全军各院校为部队培养的各级药学专业人才,在军队药学事业中发挥着越来越重要的作用。但从军队实际需要衡量,现有药学人员的知识结构和技术能力,与药学科学技术迅速发展的形势仍不相适应。在人才培养方面,面临许多新情况、新问题。那么,怎样才能使军队药学教育适应市场经济体制的新形势,适应新技术革命的挑战和部队建设需要呢?笔者根据在部队实际工作中的体会,谈谈粗浅意见。
1抓好临床药师培养促进临床药学教育的开展
1.1临床药师的作用与地位 临床药学是八十年代中期在我国新兴的药学学科,是医院药学发展和实践的重要组成部分,是提髙合理用药水平,保证安全用药,提高医疗质量的重要途径。十几年来,全国临床药学工作从无到有,从小到大,取得了可喜的成绩和较大发展。
医药结合是临床药学的核心,而临床药师制度,是实现这一结合的具体体现,是医药结合的桥梁和纽带。临床药师以其丰富的现代药学知识,与医师一起为患者提供和设计安全合理的给药方案,并协助医生在正确的时机为患者选择正确的药物和正确的剂量。同时,临床药师又是药物及制剂方面的行家,熟悉药品方面的最新进展。因此,临床药师是医师用药知识的顾问、参谋。临床药师的有效工作,有助于进一步密切医药结合,在临床实践中发挥着重要的作用。
1.2军队临床药师的现状 虽然我国的临床药学工作经过多年发展取得了较大的成绩,但从整体水平看,发展还不够平衡。这种不平衡不但反映在地域上、医院规模上,更重要的是反映在对开展临床药学工作的认识程度和重视程度;内容的广度与深度;方法先进与否;药师的基本素质等方面。在这些方面,医院与医院之间存在较大的差距。如:军队临床药学工作主要局限于总医院一级大型综合医院和教学医院,建立了临床药学科室,配备了具有较髙素质的临床药学工作者,开展了TDX监测、临床药理和药剂研究工作。而中心医院以下的临床药学工作则发展较慢,大部分只是维持在处方分析、用药咨询等低水平工作状态。部分医院药械科仍未从日常繁杂的事务性工作中解脱出来。
综上所述,究其原因一是领导重视不够,认为临床药学工作可有可无,把其视为“软指标”,看作是没有经济效益的工作。二是经费设备不足。三是基层医院药学人员本身业务素质和水准不高,知识老化,临床药学知贫乏,难以胜任临床药学工作。四是军队临床药师的教育培养严重滞后,高等院校教育还不适应现代医院药学发展的需要。这种堪忧现状应当引起有关主管部门和各级医院领导的.关注。